Características sociodemográficas, costos de atención médica e implicaciones del tratamiento de las pruebas de...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• La genómica
• Investigación en servicios de salud

Sus antecedentes:

• Los clasificadores genómicos basados en tejidos de biopsia (GC) están disponibles para el pronóstico del cáncer de próstata.
• Los GC pueden orientar las decisiones para la vigilancia activa/espera vigilante (AS/WW) o la radioterapia (RT) con terapia de privación de andrógenos (ADT).

Objetivo del estudio:

• Para analizar la utilización en el mundo real de los GC en el tratamiento del cáncer de próstata.
• Evaluar la asociación entre el uso de GC y la toma de decisiones clínicas con respecto a los patrones de tratamiento.

Principales métodos:

• Examinó las reclamaciones de seguros comerciales y de Medicare de los Estados Unidos (2013-2022) para el cáncer de próstata localizado.
• Evaluar las tendencias de utilización de GC y comparar las opciones de tratamiento (AS/WW, RT con/sin ADT, prostatectomía radical, terapia focal) en función de la recepción y el tipo de GC.

Principales resultados:

• La utilización de GC aumentó de <1% a 17% en 8 años, con un costo medio de $ 3,001.
• El mayor uso de GC se asoció con una edad más joven, mayores ingresos y un seguro de deducible alto.
• El uso de GC se correlacionó con un aumento de AS/WW, con GCs específicos (OncotypeDX, Prolaris, Decipher) relacionados con AS/WW, prostatectomía radical y RT+ADT, respectivamente.

Conclusiones:

• Los datos del mundo real demuestran el aumento de la absorción y la evolución de las tendencias de costos de los GC en el cuidado del cáncer de próstata.
• El uso de GC está asociado con patrones de tratamiento específicos, incluida una mayor probabilidad de AS/WW.
• Si bien los ensayos prospectivos están en curso, la adopción actual en los Estados Unidos indica que los GC están influyendo en las decisiones de gestión clínica.