Resultados clínicos y cognitivos en pacientes con EM tratados con Ocrelizumab: información sobre el fenómeno de...

Área de la Ciencia:

• Neuroinmunología
• Neurología Clínica
• Farmacología

Sus antecedentes:

• Ocrelizumab (OCR) es eficaz para modificar el curso de la enfermedad de la esclerosis múltiple (EM).
• Una proporción significativa de los pacientes con EM tratados con OCR experimentan una

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre el fenómeno de desgaste preinfusional (WoP) y los parámetros clínicos, funcionales y cognitivos en pacientes con EM.
• Para comparar datos demográficos y radiológicos entre pacientes con EM y sin WoP.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de 84 pacientes con EM que recibieron al menos dos dosis de OCR en dos centros.
• Evaluación de la discapacidad clínica (EDSS), la función cognitiva (SDMT) y los resultados funcionales (9HPT, 25FWT).
• Monitoreo de los niveles de inmunoglobulina G (IgG) y de la actividad radiológica mediante resonancia magnética.

Principales resultados:

• El 58,3% de los pacientes experimentó WoP, comenzando típicamente más de cuatro semanas antes de la perfusión.
• Los pacientes con WoP mostraron una duración más corta de la enfermedad, niveles más bajos de IgG y más lesiones que aumentan el gadolinio (p < 0,05).
• La duración de la FWT antes de la perfusión fue significativamente mayor en el grupo de WoP (p = 0,025); las evaluaciones posteriores a la perfusión no mostraron diferencias significativas.

Conclusiones:

• WoP es común en pacientes con EM tratados con OCR, causando alteraciones motoras transitorias que se resuelven después de la perfusión.
• WoP se asocia con una duración más corta de la enfermedad, niveles más bajos de IgG y un aumento de la actividad radiológica.
• Las estrategias de tratamiento personalizadas, que optimizan potencialmente los intervalos de perfusión en función de factores clínicos e inmunológicos, pueden mejorar los resultados y reducir la recurrencia de los síntomas.