Convulsiones concomitantes en la demencia frontotemporal: ¿Qué nos dicen?

Área de la Ciencia:

• Neurología
• La neurociencia
• Medicina Clínica

Sus antecedentes:

• Las convulsiones comórbidas afectan al 2 al 11% de los pacientes con demencia frontotemporal (FTD).
• Los factores de riesgo, las características clínicas y los resultados de las convulsiones en FTD con convulsiones son insuficientemente estudiados.

Objetivo del estudio:

• Investigar la prevalencia, los factores de riesgo, las características clínicas y los resultados de las convulsiones en pacientes con FTD.
• Identificar los subtipos específicos de DFT y las comorbilidades asociadas con las convulsiones.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 317 pacientes con FTD diagnosticados entre el 5/1/2011 y el 4/30/2024.
• Los pacientes fueron subclasificados en bvFTD, svPPA o nfPPA y categorizados como FTD con convulsiones (FTD+SZ) o sin (FTD-SZ).
• Los datos sobre la demografía, las comorbilidades, la demencia y las características de las convulsiones se extrajeron de los registros médicos electrónicos; los análisis estadísticos incluyeron las pruebas Chi-cuadrado, Fisher Exact y t.

Principales resultados:

• El 7,6% de los pacientes con FTD (24/317) tuvo convulsiones (FTD+SZ).
• La lesión cerebral traumática (TBI) fue un factor de riesgo significativo (p < 0,001); la ansiedad fue más frecuente en FTD+SZ (p=0,0392).
• El subtipo más común fue el FTD de variante conductual (bvFTD); predominaban las convulsiones focales, particularmente la epilepsia del lóbulo temporal (ELT). El 87,5% logró el control de las convulsiones con medicamentos anticonvulsivos (ASM).

Conclusiones:

• El estudio identificó una prevalencia del 7,6% de las convulsiones en FTD, predominantemente en bvFTD y caracterizadas por convulsiones focales (TLE).
• La ansiedad y el TBI se asociaron con las convulsiones, que generalmente estaban bien controladas con ASM.
• Los pacientes de FTD con convulsiones eran mayores en el momento de la muerte, lo que pone de relieve la necesidad de realizar más investigaciones sobre el diagnóstico y el tratamiento.