Encefalitis del dengue: un caso que pone de relieve las complicaciones neurológicas y los desafíos de diagnóstico

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Enfermedades infecciosas
• Virología

Sus antecedentes:

• La infección por el virus del dengue puede provocar complicaciones neurológicas graves, incluida la encefalitis.
• La encefalitis del dengue es una preocupación importante para la salud pública, especialmente en las regiones endémicas.

Objetivo del estudio:

• Para reportar un caso de encefalitis del dengue en una mujer adulta joven.
• Para resaltar la presentación clínica y las dificultades de diagnóstico.
• Hacer hincapié en la importancia de la intervención oportuna en casos graves de dengue.

Principales métodos:

• Informe de caso de una paciente de unos 20 años.
• Observación clínica e investigaciones de laboratorio, incluida la prueba del antígeno NS1 y la PCR del LCR.
• Neuroimagen (IRM/TC) para evaluar la afectación del cerebro.
• Monitoreo de la progresión de la enfermedad y respuesta a los cuidados de apoyo.

Principales resultados:

• El paciente presentó fiebre, dolor de cabeza, vómitos y alteración del sensorio, que progresó a encefalopatía.
• Las pruebas iniciales mostraron leucocitosis, trombocitopenia y enzimas hepáticas elevadas.
• El antígeno NS1 del dengue y la PCR DENV-2 confirmaron el diagnóstico.
• Las imágenes del cerebro revelaron edema tálamico, que progresó a hemorragia y edema cerebral difuso.
• A pesar de la atención de apoyo, el paciente experimentó un rápido deterioro y sucumbió a la enfermedad.

Conclusiones:

• La encefalitis por dengue es una manifestación grave que requiere una alta sospecha clínica.
• La detección temprana a través de diagnósticos avanzados como el antígeno NS1 y la PCR es crucial.
• La atención y el tratamiento de apoyo inmediatos son esenciales para mejorar los resultados en casos graves de dengue.
• Este caso subraya la necesidad de vigilancia en el diagnóstico y el manejo de la encefalitis del dengue.