Definición del estado sintomático aceptable del paciente para la artroplastia total de cadera primaria: un estudio de...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Resultados clínicos de la investigación
• Artroplastia

Sus antecedentes:

• La mejora de los resultados informados por los pacientes en la artroplastia total de cadera (ATC) puede no indicar siempre un beneficio clínico.
• Los umbrales clínicos son cruciales para evaluar el estado funcional postoperatorio y la satisfacción del paciente.
• La definición del estado sintomático aceptable del paciente (PASS) proporciona una medida más significativa del éxito a largo plazo.

Objetivo del estudio:

• Establecer y evaluar los umbrales del estado sintomático aceptable del paciente (PASS) en el seguimiento de 10 años para la artroplastia total de cadera primaria (THA).
• Evaluar el estado funcional a largo plazo y la satisfacción del paciente utilizando instrumentos PRO validados.
• Proporcionar puntos de referencia para que los médicos evalúen el éxito clínico a largo plazo del THA.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de los datos recopilados prospectivamente de pacientes con THA primarios (2008-2015).
• Criterios de inclusión: completar los PRO con preguntas de anclaje a los 10 años de seguimiento.
• Método basado en anclaje utilizado para definir los umbrales PASS para mHHS, HHS, HOOS-JR y FJS.

Principales resultados:

• 176 caderas incluidas; seguimiento medio de 124,9 meses.
• El área debajo de la curva indicó valores aceptables para una discriminación excelente para umbrales definidos (mHHS, HHS, HOOS-JR: 0,87; FJS: 0,71).
• Los umbrales PASS establecidos a 10 años son: mHHS 79.5, HHS 81.3, HOOS-JR 75.1 y FJS 76.0.

Conclusiones:

• Este estudio estableció con éxito los umbrales de estado sintomático aceptable para el paciente (PASS) para los PRO clave a los 10 años después de la ATH.
• Estos umbrales definidos sirven como puntos de referencia valiosos para que los médicos evalúen el éxito clínico a largo plazo.
• Los hallazgos contribuyen a una mejor comprensión de los resultados centrados en el paciente en el seguimiento a largo plazo de la TH.