Un caso raro de cáncer oculto de pulmón de células pequeñas con manifestaciones iniciales de metástasis cerebrales

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Neurología
• Pulmonología

Sus antecedentes:

• El cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC) puede presentarse con tumores primarios ocultos, lo que lleva a un diagnóstico tardío.
• Las metástasis cerebrales del carcinoma neuroendocrino (NEC) pueden ser la manifestación inicial del CPCM.
• El enfisema puede estar asociado con un mayor riesgo o presentación alterada de SCLC.

Objetivo del estudio:

• Para reportar un caso raro de SCLC que inicialmente se presentaba como metástasis en el cerebro.
• Para resaltar las dificultades de diagnóstico asociadas con el CPCM oculto.
• Para enfatizar la importancia del seguimiento de la NEC cerebral en pacientes con enfisema.

Principales métodos:

• Informe de caso de un paciente de 71 años.
• Presentación inicial con síntomas neurológicos que conducen a la resección del NEC cerebral.
• Detección posterior de SCLC en un nódulo pulmonar 14 meses después.
• Tratamiento con quimioterapia y durvalumab.

Principales resultados:

• Un caso raro de SCLC fue diagnosticado 14 meses después de la presentación inicial de NEC cerebral.
• El SCLC primario se encontró en las bolas enfisemáticas del lóbulo superior izquierdo.
• El paciente recibió quimioterapia y durvalumab para el control del tumor.

Conclusiones:

• El CPCL oculto plantea importantes desafíos de diagnóstico, ya que las metástasis cerebrales a veces preceden a la detección del tumor primario.
• La NEC cerebral requiere un seguimiento cuidadoso, especialmente en pacientes con enfisema subyacente.
• La detección temprana y el tratamiento adecuado son cruciales para mejorar los resultados en el CPCM.