El valor pronóstico de la indoleamina 2,3-dioxigenasa en el cáncer colorrectal: una revisión sistemática y un...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Biomarcadores del cáncer
• Inmunología

Sus antecedentes:

• El cáncer colorrectal (CCR) sigue siendo un importante desafío para la salud mundial.
• La indoleamina 2,3-dioxigenasa (IDO) es una enzima implicada en la supresión inmune y la progresión del cáncer.
• El papel pronóstico del IDO en la CRC requiere una mayor aclaración.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la asociación entre el índice IDO y el pronóstico del cáncer colorrectal (CRC).
• Para determinar si la expresión de IDO se correlaciona con la supervivencia global (OS), la supervivencia libre de enfermedad (DFS), la metástasis hepática y la infiltración linfática en pacientes con CCR.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de literatura en PubMed para estudios relevantes en inglés publicados antes del 10 de octubre de 2024.
• Se realizó un metanálisis en 11 estudios que incluyeron a 2068 pacientes con CCR.
• Se calcularon los ratios de riesgo (RR) y los intervalos de confianza (IC) para evaluar la asociación entre los niveles de ODI y los resultados clínicos.

Principales resultados:

• Los niveles de IDO no mostraron una correlación significativa con la supervivencia global (OS) en pacientes con CCR (HR 0,85, IC del 95% 0,54 a 1,33, P=0,488).
• El aumento de la ODI se asoció significativamente con una reducción de la supervivencia libre de enfermedad (SR 0,61, IC del 95% 0,38- 0,99, P=0,044).
• La expresión alta de IDO está fuertemente correlacionada con el aumento de la incidencia de metástasis hepáticas (HR 4,66, IC del 95% 1,72 a 12,64, P=0,003) y la infiltración linfática (HR 2,75, IC del 95% 1,52 a 4,97, P<0,001).

Conclusiones:

• Una alta expresión de IDO se asocia significativamente con una peor DFS, un aumento de la metástasis hepática y la infiltración linfática en pacientes con CCR.
• El IDO puede servir como un biomarcador pronóstico valioso para el cáncer colorrectal.
• IDO justifica una investigación adicional como objetivo terapéutico potencial para mejorar la DFS y reducir la metástasis en el CCR.