Validación de los acontecimientos adversos en los datos administrativos de la asistencia sanitaria en Irlanda: un...

Área de la Ciencia:

• Calidad de la asistencia sanitaria y seguridad del paciente
• Medicina para la edad avanzada
• Informática de la salud

Sus antecedentes:

• Los eventos adversos como la neumonía, las infecciones del tracto urinario, las úlceras por presión y el delirio afectan significativamente a los pacientes hospitalizados de mayor edad.
• Los datos administrativos precisos son esenciales para mejorar la seguridad de los pacientes y la calidad de la asistencia sanitaria.
• El estudio aborda la necesidad de validar los datos administrativos con respecto a los registros clínicos de pacientes mayores.

Objetivo del estudio:

• Validar los datos de la Encuesta de pacientes hospitalizados (HIPE, por sus siglas en inglés) en comparación con las revisiones retrospectivas de la cartografía para eventos adversos específicos en pacientes hospitalizados de edad avanzada.
• Para evaluar la exactitud de los datos administrativos en la captura de neumonía, infecciones del tracto urinario, úlceras por presión y delirio.

Principales métodos:

• Una revisión retrospectiva del gráfico de 1,000 admisiones seleccionadas al azar de pacientes internados mayores de 65 años de un hospital universitario terciario en 2022.
• Desarrollo de un protocolo de revisión de gráficos específico del estudio y de un instrumento de recopilación de datos coproducido por investigadores, profesionales de la salud y representantes de los pacientes.
• Comparación de los datos de revisión de la cartografía con los datos del HIPE en el nivel de admisión para validar la aparición de eventos adversos.

Principales resultados:

• De las 1.000 admisiones, 231 (23,1%) tuvieron al menos un evento adverso, con un total de 373 eventos identificados a través de la revisión de la gráfica.
• Sólo 96 de los 302 eventos adversos (31,8%) identificados en la revisión de la cartografía fueron codificados en los datos de HIPE.
• Los datos de HIPE demostraron una baja sensibilidad pero una alta especificidad para estos eventos adversos, con 42 eventos encontrados en HIPE pero no en gráficos.

Conclusiones:

• Los datos de la Encuesta de pacientes hospitalizados (HIPE, por sus siglas en inglés) pueden no representar con precisión la incidencia de eventos adversos clave en pacientes hospitalizados de edad avanzada.
• La mejora de la precisión de los datos administrativos es esencial para la evaluación comparativa eficaz y la mejora de las iniciativas de seguridad de los pacientes.
• Los datos precisos pueden facilitar las comparaciones entre hospitales e internacionales de eventos adversos, impulsando la mejora de la calidad.