Tendencias en el uso de analgésicos no opioides después de una cirugía abdominal mayor: un estudio de cohorte...

Área de la Ciencia:

• Anestesiología y tratamiento del dolor
• Investigación de resultados quirúrgicos
• Farmacovigilancia de las sustancias

Sus antecedentes:

• Los analgésicos no opioides son cruciales para la analgesia multimodal y los enfoques de ahorro de opioides.
• La utilización clínica subóptima de los analgésicos no opioides persiste a pesar de su importancia.
• Este estudio se centra en pacientes con cirugía abdominal mayor en un hospital terciario.

Objetivo del estudio:

• Investigar las tendencias en la administración perioperatoria de analgésicos no opioides.
• Evaluar los efectos adversos asociados, específicamente la lesión hepática inducida por fármacos (DILI) y la lesión renal aguda (AKI).
• Para analizar los patrones de administración de acetaminofén y antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los datos de prescripción de enero de 2020 a diciembre de 2024.
• Evaluación de la administración de analgésicos en las fases preventiva, intraoperatoria y postoperatoria (POD 0-3).
• Regresión lineal para el análisis de tendencias y regresión de Poisson para la evaluación de eventos adversos.

Principales resultados:

• Tendencia al alza significativa en la administración de acetaminofén desde la administración preventiva hasta la administración por vía oral 2.
• Aumento moderado pero significativo en la administración de AINE, principalmente hasta la DPO 1.
• El uso simultáneo de ambas clases de analgésicos después de la operación fue inferior al 5%; no hubo asociación significativa con DILI o AKI.

Conclusiones:

• Aumento significativo en el uso de analgésicos no opioides para cirugía abdominal mayor durante 5 años.
• La utilización global, especialmente después de la operación, sigue siendo limitada.
• Se necesitan más esfuerzos para mejorar la integración de los analgésicos no opioides en la práctica clínica.