Aumento del dolor después de la radioterapia de fracción única para metástasis óseas sintomáticas: ¿tenemos un modelo...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• La radioterapia
• Cuidados paliativos

Sus antecedentes:

• La radioterapia de fracción única es eficaz para las metástasis óseas sintomáticas.
• El aumento del dolor es un efecto secundario significativo de este tratamiento.
• Los factores de riesgo del paciente para el aumento del dolor no están bien definidos.

Objetivo del estudio:

• Para analizar la aparición del dolor en relación con la edad del paciente, el estado de rendimiento, el tipo de tumor, la histopatología y la ubicación de la metástasis.
• Identificar los factores predictivos del aumento del dolor después de la radioterapia paliativa para las metástasis óseas.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo no aleatorizado en 64 pacientes con metástasis óseas dolorosas.
• Se ha administrado radioterapia paliativa de una sola fracción de 8 Gy.
• Resultados informados por el paciente a través de una escala analógica visual evaluada por entrevista telefónica.

Principales resultados:

• El 17% de los pacientes experimentó un aumento del dolor.
• No se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el aumento del dolor y la edad, el estado de rendimiento, el origen del tumor, la histopatología o la ubicación de la metástasis ósea.
• La mayoría de los pacientes (todos menos uno) respondieron bien al tratamiento posterior al brote.

Conclusiones:

• La incidencia de reaparición del dolor es inferior al 20% para la radioterapia con fracción única de 8 Gy en las metástasis óseas.
• Los parámetros clínicos estudiados no predicen de manera confiable el aumento del dolor.
• El aumento del dolor no afecta negativamente la respuesta general al tratamiento.