Seguimiento de tres años de TACE para el sarcoma pleomórfico no diferenciado recurrente: control local sostenido y no...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Radiología vascular intervencionista

Sus antecedentes:

• El sarcoma pleomórfico no diferenciado recurrente (UPS) plantea desafíos de tratamiento.
• Las terapias locorregionales son cruciales para el manejo de casos difíciles de EPU, especialmente cuando la cirugía no es factible.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la quimioembolización arterial transcatéter (TACE) como tratamiento localizado para el sarcoma pleomórfico indiferenciado recurrente (UPS).

Principales métodos:

• Una paciente de 48 años con EPU recurrente se sometió a dos sesiones de TACE.
• Los procedimientos incluyeron cateterismo superselectivo, infusión de epirubicina y embolización con lipiodol y microsferas.
• La angiografía posterior al tratamiento confirmó la oclusión vascular.

Principales resultados:

• Se observó una necrosis tumoral significativa (60- 70%) un mes después del TACE.
• Se observó una contracción progresiva del tumor y una licuefacción central.
• Se logró una supervivencia libre de progresión (SFP) de 36 meses con control local sostenido y sin metástasis a distancia.
• Esta PFS excede los rangos reportados para sarcomas avanzados.

Conclusiones:

• El TACE es una opción terapéutica local factible y efectiva para el UPS recurrente rico en vasos sanguíneos, particularmente cuando la resección quirúrgica es desafiante.
• La SFP observada a los 36 meses sugiere que el TACE puede ser más eficaz en las primeras etapas de la enfermedad recurrente.
• Se logró un control local sostenido sin progresión sistémica durante 36 meses.