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Updated: May 8, 2026
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Published on: January 28, 2020
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Coronectomía estandarizada versus extracción total para terceros molares mandibulares impactados: un análisis
Mohamad Khalid Al-Ali1, Roba Saqan2, Sarah Alkhazraji1
1Department of Oral and Craniofacial Sciences, College of Dental Medicine, University of Sharjah, Sharjah, United Arab Emirates.
Frontiers in oral health
|August 21, 2025
Resumen
La coronectomía para los terceros molares mandibulares impactados evita la lesión nerviosa, pero puede llevar a una recuperación más larga y más dolor, especialmente para las mujeres mayores. El asesoramiento cuidadoso del paciente es esencial para esta opción quirúrgica.
Área de la Ciencia:
- Cirugía oral y maxilofacial
- Anestesia odontológica
- Resultados de la investigación en pacientes
Sus antecedentes:
- La coronectomía es una alternativa a la extracción quirúrgica para los terceros molares mandibulares impactados, con el objetivo de reducir el riesgo de lesión del nervio alveolar inferior.
- Las preocupaciones con respecto a las complicaciones y la aceptación del paciente impiden la adopción generalizada de la coronectomía.
- Comprender los resultados informados por los pacientes es crucial para evaluar la utilidad clínica de la coronectomía.
Objetivo del estudio:
- Para comparar los resultados informados por los pacientes entre la coronectomía y la extracción de los terceros molares mandibulares impactados.
- Identificar los factores que influyen en los síntomas postoperatorios y en la recuperación después de estos procedimientos.
Principales métodos:
- Estudio transversal, prospectivo y en un solo grupo ciego en el que participaron 70 pacientes (de entre 19 y 55 años).
- Se utilizó la escala de gravedad de los síntomas postoperatorios (PoSSe) para evaluar los resultados informados por los pacientes.
- Comparó la coronectomía estandarizada con la extracción de los terceros molares mandibulares impactados.
Principales resultados:
- La coronectomía evitó con éxito la lesión nerviosa, pero se asoció con tiempos de recuperación más largos (40% frente al 28,6% que requería ≥5 días) y un mayor uso de medicamentos (34,3% frente al 14,3% >5 días).
- Los pacientes con coronectomía informaron un aumento significativo del dolor y la hinchazón, especialmente las mujeres mayores de 25 años.
- Ninguno de los procedimientos afectó negativamente la alimentación, el habla o la calidad de vida.
Conclusiones:
- Los factores demográficos, específicamente el género femenino y la edad avanzada, se asocian con un aumento de la morbilidad postoperatoria después de la coronectomía.
- La atención postoperatoria personalizada y el asesoramiento al paciente son necesarios para la toma de decisiones sobre la coronectomía.
- Se recomienda una investigación adicional con cohortes más grandes para validar los hallazgos y optimizar las opciones quirúrgicas.
