Factibilidad de la embolización ambulatoria de la arteria meningeal media para el hematoma subdural crónico

Área de la Ciencia:

• Neuroradiología intervencionista
• Neurocirugía
• Neurología vascular

Sus antecedentes:

• La embolización de la arteria meníngea media (MMAe) es un tratamiento probado para el hematoma subdural crónico (cSDH).
• La MMAe ambulatoria ofrece un potencial para una recuperación más rápida y un ahorro de costes.
• Actualmente existen datos limitados sobre la viabilidad y los resultados de los protocolos ambulatorios de MMAe.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y viabilidad de realizar MMAe en pacientes ambulatorios para cSDH.
• Evaluar las tasas de complicaciones, las tasas de readmisión y los resultados clínicos en un entorno ambulatorio de MMAe.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de cohorte de pacientes sometidos a MMAe para cSDH.
• Datos recogidos desde agosto de 2023 hasta marzo de 2025.
• Resultados primarios: complicaciones del procedimiento, devoluciones de urgencias, readmisiones de 30 días. Resultados secundarios: recurrencia, resolución de los síntomas y resultados radiográficos.

Principales resultados:

• 64 pacientes (edad media de 76) recibieron MMAe ambulatoriales; el 77% para el tratamiento primario.
• No hay complicaciones intra-procedurarias; dos complicaciones post-procedurarias menores.
• La tasa de readmisión a los 30 días fue del 5%, con un 17% de regreso a la ED (mediana de 12 días después del procedimiento).
• Entre los 52 con seguimiento, el 4% de recurrencia, el 58% de resolución completa de los síntomas, el 29% de mejoría de los síntomas.

Conclusiones:

• La MMAe ambulatoria es una opción de tratamiento segura y factible para algunos pacientes con cSDH.
• Este enfoque puede conducir a una mejor recuperación del paciente y a ventajas económicas.