Salvamento de extremidades utilizando el colgajo transversal sural inverso en lesiones complejas de las extremidades...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Cirugía plástica
• Cirugía vascular

Sus antecedentes:

• Las lesiones complejas de las extremidades inferiores plantean importantes desafíos reconstructivos.
• La transferencia de tejido libre es estándar, pero los colgajos sural inverso son una alternativa viable.
• Esta técnica es útil en entornos con recursos limitados o en buques receptores comprometidos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad de las aletas traseras sural inversa para el rescate de extremidades.
• Evaluar los resultados en pacientes con lesiones complejas de las extremidades inferiores y comprometimiento vascular.
• Para resaltar la eficacia de la aleta en escenarios reconstructivos difíciles.

Principales métodos:

• Seis pacientes varones con lesiones complejas en las extremidades inferiores se sometieron a una reconstrucción inversa del colgajo sural.
• Los colgajos se basaban en la arteria sural; se usaban fijadores externos para la inmovilización.
• La separación del colgajo se produjo después de 3-4 semanas, basándose en la viabilidad y la neovascularización.

Principales resultados:

• Los seis pacientes lograron la recuperación de la extremidad, con unión de la fractura en 8-14 meses.
• Dos casos experimentaron congestión del colgajo, pero no se informaron fallas del colgajo.
• La arteria tibial posterior se mantuvo intacta, asegurando un suministro de sangre confiable para las extremidades.

Conclusiones:

• El colgajo transversal de la arteria sural inversa es versátil para el rescate de extremidades en lesiones complejas, particularmente con compromiso vascular.
• Las ventajas incluyen simplicidad, confiabilidad y buena cobertura, adecuadas para entornos con recursos limitados.
• Las desventajas potenciales como la congestión del colgajo y la morbilidad en el sitio donante requieren una cuidadosa consideración.