Aplicación de la anestesia valente para las cirugías de mano y muñeca en un hospital terciario: estudio piloto

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Cirugía de manos y muñecas
• Anestesiología

Sus antecedentes:

• Evaluación de la técnica de anestesia local sin torniquete (WALANT) para procedimientos quirúrgicos ambulatorios
• Evaluación de la experiencia del paciente y control del dolor durante las cirugías de mano y muñeca bajo anestesia WALANT.

Objetivo del estudio:

• Determinar la viabilidad y la satisfacción del paciente de utilizar la técnica WALANT para condiciones quirúrgicas de mano y muñeca de baja complejidad.
• Analizar la eficacia de la anestesia WALANT en términos de control del dolor y sangrado intraoperatorio.

Principales métodos:

• Estudio piloto prospectivo en el que participaron pacientes adultos (≥18 años, ASA I/II) sometidos a procedimientos breves (< 1 hora) de baja complejidad en la mano o la muñeca.
• Se administró anestesia WALANT a todos los participantes; el dolor se evaluó utilizando la Escala Numérica del Dolor.
• Los criterios de exclusión incluyeron contraindicaciones a la anestesia local o condiciones que afectan a la integridad de los datos.

Principales resultados:

• Veintiún participantes se sometieron a 23 procedimientos; el 69,6% eran mujeres, con una edad media de 49,6 años.
• El 86,5% informó sólo dolor tolerable, principalmente durante la punción con aguja cutánea (puntuación media de dolor 2,0/10).
• El sangrado intraoperatorio fue manejable, y el 5% encontró dolor WALANT comparable al acceso venoso.

Conclusiones:

• La técnica WALANT proporciona anestesia y hemostasia adecuadas para muchas cirugías de mano y muñeca de baja complejidad.
• La comodidad del paciente se mantuvo sin sedación, lo que indica una alta satisfacción del paciente.
• Nivel de prueba: IV (serie de casos).