Esta página ha sido traducida por una máquina. Otras páginas pueden seguir apareciendo en inglés. View in English

Comparación del costo y la calidad del valor "específico del paciente" de la liberación endoscópica del túnel carpiano en dos entornos quirúrgicos

Alex Lindahl ^1,2, Trae Hill ^2,3, Emily Mazier ^1,2

⁰Oakland University William Beaumont School of Medicine.

Journal of Hand Surgery Global Online +

|

21 de agosto de 2025

Ver abstracta en PubMed

Resumen

Los centros quirúrgicos ambulatorios (ASC) ofrecen un 40-45% más de valor para la cirugía de liberación del túnel carpiano (CTR) en comparación con los departamentos ambulatorios del hospital (HOPD). Este valor mejorado en los ASC es impulsado por costos más bajos y resultados mantenidos para los pacientes, mejorando la eficiencia general de este procedimiento común.

Área De La Ciencia

Economía de la salud
Resultados quirúrgicos
Cuidados basados en valores

Sus Antecedentes

Los departamentos ambulatorios de los hospitales (HOPD) y los centros quirúrgicos ambulatorios (ASC) representan entornos diferentes para los procedimientos quirúrgicos.
La liberación del túnel carpiano (CTR) es una cirugía de extremidad superior realizada con frecuencia con un volumen anual significativo.
Investigaciones anteriores indican que el cambio de procedimientos de HOPD a ASC puede reducir los costos de atención médica.

Objetivo Del Estudio

Para cuantificar y comparar el valor de liberación endoscópica del túnel carpiano (CTR) realizado en un ASC frente a un HOPD.
Analizar las diferencias en los costos y los resultados informados por los pacientes entre los dos entornos quirúrgicos.
Para probar la hipótesis de que los ASC proporcionan un mayor valor a través de la reducción de costos mientras se mantienen los resultados del paciente.

Principales Métodos

Un estudio comparativo que analiza los costos y los resultados de los pacientes para CTR en ASC y HOPD.
El análisis de costos incluyó los costos laborales basados en la actividad en el tiempo (TDABC), los costos de suministro basados en la actividad y los costos de las instalaciones basados en las reclamaciones.
Los resultados de los pacientes se evaluaron utilizando las puntuaciones del Sistema de Información de Resultados Informados por el Paciente (PROM) de Extremidad Superior (UE) e Interferencia del Dolor (PI) para calcular los Años de Vida Ajustados por Calidad (QALY).

Principales Resultados

La cohorte ASC demostró un 28% de costos totales más bajos en comparación con la cohorte HOPD ($ 3,370.73 frente a $ 4,654.75).
No se observaron diferencias significativas en las ganancias medias de QALY (QALY< sub> UE</ sub> y QALY< sub> PI</ sub>) entre el ASC y el HOPD.
El ajuste ASC produjo un valor entre un 40% y un 45% mayor (menor costo por QALY) tanto para los resultados UE como para los PI en comparación con el HOPD.

Conclusiones

Realizar la liberación del túnel carpiano en una configuración ASC proporciona un valor significativamente mayor en comparación con un HOPD.
El valor mejorado en ASC es atribuible al ahorro de costos, y los resultados informados por los pacientes siguen siendo comparables.
Esta información puede guiar la toma de decisiones del paciente y el proveedor para las opciones de tratamiento del síndrome del túnel carpiano.

Palabras clave:

CTR (También conocido como Costo-efectividad Liberación endoscópica del túnel carpiano Costos basados en el tiempo El valor