Contribuciones, sesgos y lagunas de investigación en modelos de perfusión pulmonar ex vivo en animales grandes: una...

Área de la Ciencia:

• Investigación de trasplantes
• Innovación médica
• Modelos animales en la investigación

Sus antecedentes:

• La escasez de pulmón de donante es un obstáculo importante en el trasplante de pulmón.
• La perfusión pulmonar ex vivo (EVLP, por sus siglas en inglés) es una técnica clave para expandir el grupo de pulmones donantes.
• Los modelos animales de gran tamaño son cruciales para el desarrollo y la aplicación del EVLP.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la contribución de modelos animales de gran tamaño al desarrollo del EVLP.
• Evaluar el riesgo de sesgo en los estudios EVLP utilizando modelos animales.
• Determinar la certeza de las pruebas de las técnicas EVLP.

Principales métodos:

• La búsqueda sistemática de la literatura utilizando un pro forma predefinido.
• Análisis temático para la síntesis cualitativa de las medidas clave del PVE.
• Evaluación del riesgo de sesgo mediante la herramienta del Centro de Revisión Sistemática de Experimentación con Animales de Laboratorio.
• La seguridad de la evaluación de la evidencia mediante el marco GRADE.

Principales resultados:

• Se incluyeron 32 estudios con modelos de porcino, ovino, conejo y canino.
• Los modelos EVLP son vitales para la evaluación del pulmón del donante, la preservación, la reparación y como plataformas de traducción.
• Todos los estudios mostraron un alto o poco claro riesgo de sesgo.
• 28 estudios (87,5%) mostraron una baja certeza de la evidencia, con 2 (6,25%) muy bajos y 2 (6,25%) moderados.

Conclusiones:

• Los modelos EVLP de animales grandes han avanzado en la preservación pulmonar y las intervenciones terapéuticas.
• El sesgo metodológico debido a estándares inconsistentes es una preocupación significativa.
• Los protocolos estandarizados son esenciales para mejorar la fiabilidad y el valor de traducción de la investigación EVLP.