Disminución de la conectividad entre y dentro de la red después de la terapia cognitivo-conductual grupal en...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• La psiquiatría
• Ciencias cognitivas

Sus antecedentes:

• La terapia cognitivo-conductual en grupo (TCCG) es un tratamiento eficaz para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
• Los cambios en la conectividad funcional (FC) dentro y entre las redes cerebrales después de la TCG en pacientes con TOC no se comprenden bien.

Objetivo del estudio:

• Investigar las anomalías de conectividad funcional en estado de reposo (rs-FC) en las redes relacionadas con la cognición en pacientes no medicados con TOC antes y después de la TCG.
• Validar la eficacia terapéutica de la TCG mediante la evaluación de los cambios en las funciones rs-FC y cognitivas.

Principales métodos:

• La resonancia magnética funcional en estado de reposo (rs-fMRI) se realizó en 33 individuos con TOC y 26 controles sanos.
• Los pacientes con TOC se sometieron a resonancia magnética funcional antes y después de una intervención de GCBT de 12 semanas.
• La FC se analizó dentro y entre la red de modo predeterminado (DMN), la red de atención dorsal (DAN), la red de saliencia (SAN) y la red frontoparietal (FPN). Las pruebas neuropsicológicas evaluaron la memoria, la función ejecutiva, la atención y las habilidades visuoespaciales.

Principales resultados:

• Se observaron disminuciones significativas en rs-FC dentro de la DMN y DAN, y entre las redes DMN-DAN, DMN-FPN, DMN-SAN y DAN-SAN después de la GCBT.
• Las funciones cognitivas, incluida la memoria, la función ejecutiva, la atención y la capacidad visuoespacial, mostraron mejoras significativas después del tratamiento.
• La reducción de DMN rs-FC se correlacionó con la mejora de la función ejecutiva y la capacidad visuoespacial. Otros cambios en la red se correlacionan con el rendimiento de pruebas cognitivas específicas.

Conclusiones:

• La GCBT conduce a alteraciones significativas en el rs-FC entre y dentro de la red en pacientes con TOC.
• La disminución de rs-FC dentro de la DMN y DAN, particularmente cuando está correlacionada con la función ejecutiva, puede servir como un biomarcador de neuroimagen para predecir la respuesta a la TCG en el TOC.