Granuloma del nervio ulnar que se presenta como un tumor de la vaina nerviosa periférica: un informe de caso y una...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Patología
• Oncología quirúrgica

Sus antecedentes:

• Las masas nerviosas periféricas presentan un desafío de diagnóstico, ya que carecen de un marco para condiciones no neoplásicas como la inflamación o la infección.
• La distinción entre lesiones nerviosas periféricas neoplásicas y no neoplásicas es fundamental para el tratamiento adecuado del paciente.

Objetivo del estudio:

• Para presentar un raro caso de granuloma del nervio cubital que imita un tumor de la vaina del nervio periférico (PNST).
• Aclarar el enfoque de diagnóstico, incluidas las imágenes y la histología, para diferenciar las lesiones inflamatorias, infecciosas y neoplásicas de los nervios periféricos.

Principales métodos:

• Presentación del caso de un hombre de 85 años con antecedentes de melanoma y cirugías de codo.
• Los hallazgos clínicos y por imágenes sugieren un PNST.
• Resección quirúrgica y examen histopatológico.
• Extensa prueba de laboratorio por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Principales resultados:

• Las imágenes iniciales y la presentación sugieren un PNST.
• La histología reveló una lesión granulomatosa necrotizante, inicialmente levantando la sospecha de una infección parasitaria.
• Las pruebas exhaustivas descartaron la infección; el diagnóstico final fue una reacción inflamatoria a un cuerpo extraño retenido de una cirugía anterior.

Conclusiones:

• Las lesiones del nervio periférico granulomatoso pueden imitar PNSTs en imágenes y procesos infecciosos en histología.
• La intervención quirúrgica y el examen histológico completo son esenciales para el diagnóstico preciso de estos casos difíciles.