Implementación de un método de tipo y de detección que sustituye el procedimiento convencional de correspondencia...

Área de la Ciencia:

• Medicina para la transfusión
• Banco de sangre
• Inmunología

Sus antecedentes:

• Las pruebas previas a la transfusión son críticas para la seguridad de las transfusiones de sangre, evitando las reacciones hemolíticas.
• El protocolo Tipo y Pantalla (T y S) ofrece un método eficiente para los receptores de detección de anticuerpos negativos.
• Este estudio evaluó la viabilidad del protocolo T y S en un entorno institucional.

Objetivo del estudio:

• Para comparar el protocolo T y S con el cruce de fase de globulina antihumana (AHG) para las transfusiones electivas de glóbulos rojos empaquetados (PRBC).
• Evaluar la seguridad y la compatibilidad de las unidades PRBC emitidas con arreglo al protocolo T y S.
• Evaluar el impacto de la aplicación de T y S en la eficiencia del laboratorio y la gestión de los inventarios.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio analítico transversal en muestras de sangre electivas de pacientes con antecedentes de transfusión o embarazo.
• 849 muestras se sometieron a cribado de anticuerpos; las muestras negativas de cribado de anticuerpos se cruzaron utilizando la fase salina inmediata para la emisión de unidades de PRBC.
• La validación se realizó utilizando la coincidencia cruzada de fase AHG para todas las muestras.

Principales resultados:

• De las 14.705 solicitudes de PRBC, 849 pacientes tenían antecedentes de transfusión o embarazo; ninguno fue positivo en la prueba de anticuerpos.
• 1028 unidades de PRBC fueron cruzadas con solución salina, y 677 fueron emitidas bajo el protocolo T y S.
• Se observó un acuerdo perfecto entre el método T y S y la coincidencia cruzada de fase AHG, sin encontrar incompatibilidades cuando el cribado de anticuerpos fue negativo. La relación de transfusión cruzada disminuyó de 2,1 a 1,5.

Conclusiones:

• El protocolo T y S demostró una perfecta concordancia con el cruce de fase AHG para las transfusiones electivas.
• Se recomienda la aplicación del método T y S para las solicitudes de sangre electivas para optimizar la utilización de la fuerza de trabajo y la gestión de los inventarios.
• El protocolo T y S garantiza transfusiones seguras y compatibles de PRBC para receptores con análisis de anticuerpos negativos.