Recomendaciones para el retorno al deporte en atletas que requieren cirugía de columna cervical: una encuesta de...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Neurocirugía
• Medicina del deporte

Sus antecedentes:

• El manejo de atletas con cirugía de columna cervical presenta desafíos únicos debido a la falta de directrices claras de retorno al deporte postoperatorio.
• El dictamen de los expertos es crucial para establecer recomendaciones basadas en la evidencia en este complejo ámbito.

Objetivo del estudio:

• Estudiar la opinión de los expertos sobre las decisiones de retorno al deporte postoperatorio (RTS) de las atletas sometidas a cirugía de columna cervical.
• Establecer un consenso entre los cirujanos de columna vertebral con respecto a los criterios de regreso seguro al deporte basados en el procedimiento quirúrgico y el riesgo deportivo.

Principales métodos:

• Se administró una encuesta de consenso de Delphi modificada a un panel de cirujanos espinales estadounidenses y australianos especializados en lesiones deportivas.
• La encuesta evaluó las recomendaciones de retorno al deporte para diversas afecciones de la columna cervical (por ejemplo, ACDF, fusiones, fracturas C1) categorizadas por impacto deportivo y frecuencia.
• El consenso se definió como un acuerdo ≥70%.

Principales resultados:

• Se llegó a un consenso para permitir el retorno a los deportes de alto impacto / alta frecuencia después de una ACDF de nivel 1, laminectomía cervical, fusión cervical posterior o una fractura C1 curada (ORIF).
• Se recomendó volver a los deportes de bajo impacto/baja frecuencia para los atletas con una fusión occipito-cervical curada.
• No se logró un consenso para todas las condiciones quirúrgicas y categorías de riesgo deportivo.

Conclusiones:

• El consenso de los expertos proporciona orientación para las decisiones de retorno al deporte en los atletas después de la cirugía de columna cervical.
• Existen recomendaciones específicas para deportes de alto impacto y bajo impacto basadas en el tipo de procedimiento y curación de la columna cervical.
• Estos hallazgos ayudan a los cirujanos de columna vertebral a manejar las difíciles decisiones postoperatorias de RTS para las poblaciones atléticas.