Asociación entre las cartas de referencia y los errores de diagnóstico: un estudio transversal de un solo centro en...

Área de la Ciencia:

• Médico interno
• Seguridad del paciente
• Precisión del diagnóstico

Sus antecedentes:

• El papel de la documentación de referencia en los errores de diagnóstico no está bien definido.
• Comprender el impacto de las cartas de referencia en la precisión del diagnóstico es esencial para mejorar la atención al paciente.
• Este estudio examina la asociación de la documentación de referencia con las DEs en un entorno de medicina interna general (GIM).

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la presencia y la calidad de la documentación de referencia y la aparición de EAD.
• Determinar si las cartas de referencia afectan a la precisión del diagnóstico entre los pacientes referidos a una clínica GIM de atención terciaria.

Principales métodos:

• Estudio transversal de 80 pacientes ambulatorios referidos a una clínica GIM entre abril de 2017 y marzo de 2023.
• Las DEs se identificaron utilizando el instrumento Revised Safer Dx y se analizaron con la taxonomía de evaluación e investigación de errores de diagnóstico (DEER).
• El análisis de regresión logística evaluó la relación entre las cartas de referencia y las DEs, ajustando las covariables.

Principales resultados:

• El 29,3% de los pacientes experimentó una EC.
• Las cartas de referencia estuvieron presentes en el 65,0% de los casos.
• La presencia de una carta de referencia se asoció con una probabilidad significativamente menor de EO (OR=0,20, p=0,005).

Conclusiones:

• Las cartas de referencia se asocian con una mayor precisión en el diagnóstico y una reducción marcada en los DEs.
• Los sistemas de atención sanitaria deben promover la utilización adecuada de los sistemas de documentación de remisión.
• Los procesos de derivación eficaces son vitales para mejorar la seguridad del paciente y los resultados diagnósticos.