Cuantificación de las interrupciones en la detección de casos de tuberculosis en los estados brasileños durante la...

Área de la Ciencia:

• Epidemiología
• Salud pública
• Modelado de enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• La vigilancia y el cuidado de la tuberculosis (TB) en todo el mundo sufrieron importantes interrupciones debido a la pandemia de COVID-19.
• Brasil observó una disminución en las tasas de notificación de TB durante los primeros años de la pandemia.
• La cuantificación del impacto de las perturbaciones del sistema sanitario en el control de la tuberculosis requiere métodos sólidos basados en modelos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 en la incidencia de la tuberculosis y las tasas de detección de casos en los estados brasileños.
• Cuantificar el número de casos perdidos de tuberculosis como resultado de las interrupciones de la atención sanitaria relacionadas con la pandemia.

Principales métodos:

• Utilizó un modelo de síntesis de evidencia bayesiana para estimar la incidencia de TB y las tasas de detección de casos de 2016 a 2021.
• Los empleados recolectaron rutinariamente los datos de notificación de casos y mortalidad para el análisis.
• Se aplicó un marco de meta-regresión para identificar los factores asociados con la tuberculosis sintomática no diagnosticada a nivel estatal.

Principales resultados:

• La probabilidad de diagnosticar tuberculosis sintomática disminuyó significativamente en la mayoría de los estados brasileños a partir de abril de 2020.
• Si bien la incidencia de la tuberculosis disminuyó ligeramente inicialmente, se recuperó en 2021.
• Se estima que se perdieron 20.671 casos de tuberculosis a nivel nacional entre abril de 2020 y diciembre de 2021 debido a las interrupciones relacionadas con la pandemia.

Conclusiones:

• Las interrupciones del sistema de salud en Brasil durante la pandemia de COVID-19 impidieron que numerosas personas con TB sintomática recibieran un diagnóstico.
• Mientras que algunos estados mostraron una rápida recuperación en la detección de casos de TB, muchos experimentaron altas tasas persistentes de casos perdidos hasta 2021.
• Los hallazgos destacan las consecuencias a largo plazo de las emergencias de salud pública en los programas esenciales de control de enfermedades.