¿Acidos fecales de cadena corta y ramificada como posibles biomarcadores para la enfermedad inflamatoria intestinal y...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Química clínica
• Investigación del microbioma

Sus antecedentes:

• Creciente interés en los ácidos grasos fecales de cadena corta (SCFA) y los ácidos grasos de cadena ramificada (BCFA) debido a sus vínculos establecidos con la patogénesis de la enfermedad inflamatoria intestinal (IBD).
• La EII implica una fisiopatología compleja en la que los metabolitos microbianos intestinales juegan un papel crucial.

Objetivo del estudio:

• Investigar la viabilidad del uso de SCFAs y BCFAs fecales como biomarcadores de diagnóstico para la EII.
• Evaluar el potencial de estos ácidos grasos para diferenciar entre individuos sanos y pacientes con EII, así como entre los subtipos de colitis ulcerosa (CU) y enfermedad de Crohn (EC).

Principales métodos:

• Un estudio caso-control que incluyó 74 muestras de heces de individuos sanos, pacientes con UC y pacientes con CD.
• Cuantificación de SCFA y BCFA específicos mediante cromatografía de gases y espectrometría de masas (GC-MS).
• Análisis de los datos mediante el análisis de la curva del operador receptor (ROC) para determinar la precisión del diagnóstico.

Principales resultados:

• Una transformación específica de SCFAs logró una alta precisión diagnóstica (AUC 0,96) para distinguir entre grupos sanos y IBD, con una sensibilidad del 92% y una especificidad del 81%.
• Otra transformación demostró un buen rendimiento (AUC 0,83) en la diferenciación entre los subgrupos UC y CD, mostrando una sensibilidad del 75% y una especificidad del 86%.
• El ácido acético fue el SCFA más abundante, pero sus niveles no diferían significativamente entre los grupos sanos y los de EII o entre los subgrupos de UC y CD.

Conclusiones:

• Los SCFA y BCFA fecales son biomarcadores factibles para la EII, lo que demuestra el potencial para mejorar las capacidades de diagnóstico.
• Las transformaciones de biomarcadores SCFA/BCFA propuestas muestran una mayor sensibilidad y especificidad que las pruebas de calprotectina fecal (FCP) para la detección de EII.
• Se necesitan más estudios de validación, ya que no se encontraron datos adecuados de la literatura para una cohorte de validación.