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Hypoglycemia and Glucagon01:15

Hypoglycemia and Glucagon

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Without prolonged fasting, healthy individuals maintain blood glucose levels above 3.5 mM due to a well-adapted neuroendocrine counterregulatory system that effectively prevents acute hypoglycemia, a potentially life-threatening condition. The primary clinical scenarios for hypoglycemia encompass diabetes treatment, inappropriate production of endogenous insulin or insulin-like substances by tumors, and the use of glucose-lowering agents in non-diabetic individuals. Notably, hypoglycemia in the...
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Psychoneuroimmunology: Diabetes and Cancer01:19

Psychoneuroimmunology: Diabetes and Cancer

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Chronic stress has been linked to both the onset and progression of serious health conditions, including Type 2 diabetes and cancer. Type 2 diabetes, a widespread chronic illness, is closely associated with obesity and insulin resistance, both of which often worsen under stress. Studies indicate that men experiencing high levels of chronic stress face a 45% higher risk of developing diabetes compared to those with minimal stress. Stress triggers physiological responses that elevate blood...
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Overview of Carbohydrate Metabolism01:19

Overview of Carbohydrate Metabolism

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Carbohydrate metabolism is a fundamental biochemical process that ensures a constant supply of energy to living cells. The most important carbohydrate is glucose, which can be broken down via glycolysis to enter into the Krebs cycle and eventually lead to the production of ATP through oxidative phosphorylation.
Glucose transport into cells is facilitated by a family of transport proteins called GLUT (Glucose Transporters). GLUT4 is the primary glucose transporter for insulin-stimulated glucose...
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Acute Coronary Syndrome III: Diagnostic Studies01:30

Acute Coronary Syndrome III: Diagnostic Studies

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Diagnosing acute coronary syndrome or ACS begins with a thorough patient history. Notable symptoms include central, crushing chest pain radiating to the left arm, neck, jaw, or back, along with shortness of breath, sweating (diaphoresis), nausea, vomiting, dizziness, and palpitations.It is crucial to note any history of cardiac illnesses and assess risk factors, including age, gender, smoking, hypertension, diabetes, hyperlipidemia, and a sedentary lifestyle.During physical examination, vital...
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  2. Asociación No Lineal Entre El Índice De Hiperglucemia Por Estrés Y El Trastorno Grave De La Conciencia En El Accidente Cerebrovascular Isquémico Agudo: Un Análisis Retrospectivo Mimic
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  2. Asociación No Lineal Entre El Índice De Hiperglucemia Por Estrés Y El Trastorno Grave De La Conciencia En El Accidente Cerebrovascular Isquémico Agudo: Un Análisis Retrospectivo Mimic

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Asociación no lineal entre el índice de hiperglucemia por estrés y el trastorno grave de la conciencia en el

Zhangling Long1, Shuang Liao1, Ying Chen2

  • 1Department of Neurology, Tongren City People's Hospital, Tongren, Guizhou, China.

PloS one
|August 21, 2025

Ver abstracta en PubMed

Resumen
Este resumen es generado por máquina.

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El índice elevado de hiperglucemia por estrés (SHR, por sus siglas en inglés) está relacionado con un deterioro severo de la conciencia (escala de coma de Glasgow [GCS] ≤ 8) y un aumento de la mortalidad a largo plazo en pacientes con ictus isquémico agudo (AIS, por sus siglas en inglés). Esta asociación, en particular con GCS ≤ 8, muestra una relación no lineal.

Área de la Ciencia:

  • Neurología
  • Endocrinología
  • Medicina de cuidados intensivos

Sus antecedentes:

  • El índice de hiperglucemia por estrés (SHR, por sus siglas en inglés) es un marcador conocido, pero su valor pronóstico en el ictus isquémico agudo (AIS, por sus siglas en inglés) con respecto al deterioro severo de la conciencia no está bien establecido.
  • La investigación de la asociación entre la SHR y los resultados como el trastorno severo de la conciencia (escala de coma de Glasgow [GCS] ≤ 8) y la mortalidad en pacientes con EIA es crucial para el tratamiento clínico.

Objetivo del estudio:

  • Evaluar la asociación entre SHR y GCS ≤ 8 en pacientes con AIS.
  • Determinar la relación entre la SHR y la mortalidad a largo plazo en pacientes con EIA.
  • Explorar las posibles asociaciones no lineales entre la SHR y estos resultados.

Principales métodos:

  • Estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos MIMIC.
  • Para analizar la relación entre la SHR y los resultados se emplearon modelos de riesgo proporcional de Cox y de spline cúbico restringido (RCS).
  • Se utilizaron las curvas de Kaplan-Meier para comparar los resultados en diferentes niveles de SHR.

Principales resultados:

  • La incidencia de GCS ≤ 8 fue del 8,10% y la mortalidad a largo plazo fue del 28,75%.
  • La SHR elevada se asoció significativamente tanto con GCS ≤ 8 (HR=1, 52) como con mortalidad a largo plazo (HR=1, 32).
  • Se observó una relación no lineal significativa entre SHR y GCS ≤ 8, mientras que la relación con la mortalidad fue aproximadamente lineal. Las curvas de Kaplan-Meier confirmaron tasas más altas de eventos en grupos con alta SHR.

Conclusiones:

  • El aumento de la SHR se asocia de forma independiente con un deterioro severo de la conciencia y un aumento de la mortalidad a largo plazo en pacientes con EIA.
  • La relación entre SHR y GCS ≤ 8 no es lineal, lo que sugiere interacciones fisiopatológicas complejas.
  • Se necesita más investigación para validar estos hallazgos y explorar las implicaciones clínicas.