Morbilidad quirúrgica perioperatoria grave con parto por cesárea

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y ginecología
• Mejora de la calidad quirúrgica
• Salud materna

Sus antecedentes:

• El parto por cesárea es un procedimiento quirúrgico común con potencial de morbilidad quirúrgica perioperatoria grave.
• Comprender la prevalencia y los factores de riesgo es crucial para mejorar los resultados de los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Determinar la prevalencia de morbilidad quirúrgica perioperatoria grave en partos por cesárea.
• Identificar los factores de riesgo independientes asociados con esta morbilidad.

Principales métodos:

• Estudio transversal retrospectivo utilizando el certificado de nacimiento vinculado de California y los datos de alta materna (2016-2021).
• Un índice compuesto definió la morbilidad quirúrgica perioperatoria grave.
• Regresión logarítmica de Poisson multivariable para identificar los factores de riesgo.

Principales resultados:

• 171 de 10.000 partos por cesárea (1.71%) experimentaron una grave morbilidad quirúrgica perioperatoria.
• Los partos por cesárea intraparto tenían una morbilidad más alta (203/10.000) que la prelaborativa (146/10.000).
• El trastorno del espectro acrecentado de la placenta se asoció con un riesgo significativamente mayor (aRR 15.3).

Conclusiones:

• Casi 1 de cada 60 partos por cesárea implican una grave morbilidad perioperatoria.
• Los partos por cesárea intraparto presentan un mayor riesgo.
• La evaluación sistemática de la calidad quirúrgica es esencial para la reducción de la morbilidad.