La neuropatía diabética es un factor de riesgo independiente para malos resultados ortopédicos después de fracturas...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Diabetología
• Podología

Sus antecedentes:

• La neuropatía diabética es una complicación común de la diabetes.
• Las fracturas de tobillo son lesiones comunes que a menudo requieren intervención quirúrgica.
• No se comprende bien el impacto de la neuropatía diabética en los resultados quirúrgicos de las fracturas de tobillo.

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto de la neuropatía diabética en los resultados de las fracturas de tobillo bimalleolar o trimalleolar.
• Para comparar los resultados entre pacientes con neuropatía diabética, pacientes diabéticos sin neuropatía y pacientes no diabéticos.

Principales métodos:

• Estudio comparativo retrospectivo utilizando la red de investigación TriNetX (2005-2022).
• Inclusión de pacientes con fracturas de tobillo bimalleolar o trimalleolar operadas (OTA/AO 44).
• Comparación del puntaje de propensión y regresión logística para comparar las complicaciones postoperatorias.

Principales resultados:

• Los pacientes con neuropatía diabética tenían un mayor riesgo de malunión/ no unión (RR 1,79 frente a los no diabéticos, RR 2,35 frente a los diabéticos sin neuropatía).
• Aumento del riesgo de infección del implante (RR 2,12 frente a los no diabéticos, RR 2,25 frente a los diabéticos sin neuropatía).
• Riesgo significativamente mayor de amputación en pacientes con neuropatía diabética (RR 8, 01 frente a los no diabéticos).

Conclusiones:

• La neuropatía diabética se asocia con tasas significativamente más altas de complicaciones postoperatorias después de la cirugía de fractura de tobillo.
• Estas complicaciones incluyen malunión, no unión, infección del implante y amputación.
• Los pacientes con neuropatía diabética representan un grupo de alto riesgo de resultados quirúrgicos adversos.