Extensión extranodal patológica en cáncer de cabeza y cuello: un biomarcador pronóstico con ramificaciones...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Patología
• Radiología

Sus antecedentes:

• La extensión extranodal (ENE) es un biomarcador pronóstico crítico en el carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (HNSCC).
• La presencia de ENE indica una biología tumoral agresiva, un mayor riesgo de recurrencia y una supervivencia reducida.
• Los manuales de estadificación recientes incorporan la ENE, destacando su importancia clínica.

Objetivo del estudio:

• Revisar las pruebas actuales sobre ENE en el HNSCC.
• Para discutir los desafíos de diagnóstico y las tecnologías emergentes como la IA y la radiómica.
• Explorar las implicaciones terapéuticas y las direcciones futuras de la investigación para la evaluación estandarizada de la ENE.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura que sintetiza las pruebas actuales sobre ENE en HNSCC.
• Discusión de las complejidades del diagnóstico, incluida la variabilidad entre los observadores y las limitaciones de las imágenes.
• Análisis de la importancia pronóstica, cuantificación de la extensión de la ENE y estrategias terapéuticas.

Principales resultados:

• La ENE tiene un impacto significativo en el pronóstico e influye en las decisiones de estadificación y tratamiento.
• El diagnóstico microscópico de ENE es un desafío, con investigaciones en curso sobre IA y radiómica para mejorar la detección.
• La cuantificación de la extensión de la ENE, en particular la ENE macroscópica (> 2 mm), es vital para orientar el tratamiento adyuvante.

Conclusiones:

• Se necesitan protocolos de evaluación ENE estandarizados para optimizar el manejo del paciente en HNSCC.
• Se requiere más investigación para abordar las controversias, especialmente en los carcinomas orofaríngeos positivos para el VPH.
• Los avances en IA y radiómica son prometedores para mejorar la detección y cuantificación de ENE.