Quimioterapia neoadyuvante con FOLFOXIRI para el cáncer de colon localmente avanzado con recaída de alto riesgo:...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Gastroenterología
• Ensayos clínicos

Sus antecedentes:

• El cáncer de colon localmente avanzado (CCLA) con factores de alto riesgo de recurrencia y metástasis requiere un tratamiento neoadyuvante eficaz.
• La evaluación de la quimioterapia neoadyuvante (NAC, por sus siglas en inglés) con un régimen de tres fármacos (oxaliplatino, irinotecán y fluorouracilo - FOLFOXIRI) es crucial para el tratamiento del LACC hr.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y la entregabilidad de FOLFOXIRI como NAC en pacientes con LACC hr.
• Evaluar la respuesta tumoral, incluido el grado de regresión tumoral (GRT), y los resultados quirúrgicos.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico de fase II abierto de un solo brazo realizado desde julio de 2020 hasta octubre de 2023.
• 72 pacientes con LACC-hora recibieron cuatro ciclos de NAC con FOLFOXIRI, seguidos de cirugía y terapia adyuvante.
• Los parámetros de valoración primarios incluyeron la seguridad, la entregabilidad y las tasas de TRG 0-2 (criterios NCCN).

Principales resultados:

• El 80,6% de los pacientes completó cuatro ciclos de FOLFOXIRI; el 51,4% experimentó eventos adversos de grado 3-4.
• La resección R0 se logró en todos los pacientes resecados (61/ 61), con una tasa de TRG 0-2 del 86,9%.
• La tasa de recurrencia del tumor a los 2 años fue del 17,2%.

Conclusiones:

• La quimioterapia neoadyuvante con FOLFOXIRI demuestra una seguridad y una entrega aceptables en pacientes con LACC hora.
• El régimen muestra potencial para disminuir el estadio del tumor y facilitar la resección R0, lo que justifica una investigación adicional en estudios más grandes.