Función de las células ganglionares de la retina en la neuritis óptica AQP4+ y MOG+

Área de la Ciencia:

• Neuro-oftalmología
• Inmunología del sistema nervioso
• Imágenes de la retina y electrofisiología

Sus antecedentes:

• La neuritis óptica (ON) puede estar asociada con anticuerpos contra la acuaporina-4 (AQP4+) o la glicoproteína de oligodendrocitos de mielina (MOG+).
• La diferenciación entre AQP4+ ON y MOG+ ON es crucial para el pronóstico y el tratamiento.
• La función y estructura de las células ganglionares de la retina son indicadores clave de la integridad de la vía visual.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la función y estructura de las células ganglionares de la retina en pacientes con AQP4+ ON versus MOG+ ON.
• Investigar la relación entre la función visual, la estructura de la retina y el estado de los anticuerpos en ON.

Principales métodos:

• Se incluyeron pacientes con antecedentes de ON y pruebas serológicas positivas para AQP4 o MOG.
• Exámenes oftalmológicos realizados, mejor agudeza visual corregida (BCVA), pruebas de campo visual (desviación media, MD) y tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (OCT).
• Electrorretinografía de campo completo (ERG) registrada, incluida la respuesta fotográfica negativa (PhNR) para evaluar la función de las células ganglionares de la retina.

Principales resultados:

• Los ojos AQP4+ ON presentaron un BCVA significativamente peor y capas internas de retina más delgadas (mGCL) en comparación con los ojos MOG+ ON.
• La amplitud PhNR se redujo significativamente en los ojos AQP4+ ON en comparación con ambos controles y los ojos MOG+ ON.
• En AQP4 + ON, la amplitud PhNR se correlacionó con el espesor del campo visual MD y GCL, lo que indica relaciones funcional-estructurales.

Conclusiones:

• El deterioro visual y funcional es más grave en AQP4+ ON y se correlaciona con daños estructurales.
• Los ojos MOG+ ON presentan una disociación entre estructura y función, posiblemente debido a mecanismos compensatorios post-retinales o centrales.
• Estos hallazgos ponen de relieve distintas vías fisiopatológicas y resultados clínicos en AQP4+ y MOG+ ON.