Comparación de 5 días de sesiones de neuronavegación Theta con 6 semanas de estimulación magnética transcraneal...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• La psiquiatría
• Economía de la salud

Sus antecedentes:

• El trastorno depresivo mayor afecta a más del 33% de los pacientes que no responden a los tratamientos de primera línea.
• La estimulación intermitente acelerada de ráfagas theta (PAiT) personalizada y guiada por la conectividad funcional ofrece un nuevo enfoque terapéutico.
• PAiT puede mejorar las tasas de remisión en la depresión resistente al tratamiento (TRD, por sus siglas en inglés) en comparación con la EMTR estándar.

Objetivo del estudio:

• Comparar la rentabilidad del protocolo PAiT con el rTMS estándar de 10 Hz en pacientes con TRD.
• Evaluar la eficacia de PAiT en la inducción de la remisión de la depresión.
• Para explorar los mecanismos de tratamiento, los efectos cognitivos, los efectos secundarios y los factores de recaída.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado multicéntrico aleatorizado que incluyó a 108 pacientes con TRD.
• Grupos de intervención: PAiT (50 sesiones durante 5 días) frente al rTMS estándar de 10 Hz (30 sesiones durante 6 semanas).
• Orientación de conectividad funcional personalizada para PAiT; Método Beam-F3 para rTMS, ambos con neuronavegación. Incluye pre/post fMRI, tareas cognitivas/emocionales y 4 seguimientos.

Principales resultados:

• El reclutamiento comenzó en febrero de 2024, con 31 pacientes inscritos en diciembre de 2024.
• Las evaluaciones posteriores al tratamiento del último participante se esperan en enero de 2027.
• El estudio está dirigido a determinar si el PAiT es más efectivo que el rTMS estándar de alta frecuencia.

Conclusiones:

• Este es el primer ensayo clínico que compara la rentabilidad de PAiT con el rTMS estándar de 10 Hz para TRD.
• Los resultados informarán a los profesionales sobre el potencial de la PAiT para reducir la duración del tratamiento y mejorar la participación social.
• El ensayo investigará los mecanismos subyacentes, los impactos cognitivos, los efectos secundarios y los predictores de recaída.