[Características clínicas y tratamiento del Pseudomyxoma Peritonei de origen apéndice]

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Oncología quirúrgica
• Imágenes abdominales

Sus antecedentes:

• El Pseudomyxoma peritonei (PMP) se origina en las neoplasias mucinosas del apéndice de bajo grado (LAMN), que causan la acumulación de mucina peritoneal.
• La PMP presenta una histología de bajo grado, pero puede ser agresiva, lo que lleva a la diseminación y la compresión de órganos.
• La presentación clínica incluye distensión abdominal, masa o síntomas gastrointestinales, que a menudo imitan otras afecciones.

Objetivo del estudio:

• Revisar la fisiopatología, las estrategias de diagnóstico y el tratamiento de la PMP.
• Para enfatizar la importancia del reconocimiento temprano y la derivación quirúrgica adecuada.
• Proporcionar orientación sobre el manejo de la PMP encontrada inesperadamente durante la cirugía.

Principales métodos:

• Revisión de la fisiopatología clínica, el diagnóstico por imágenes (TC) y las modalidades de tratamiento.
• Discusión de las dificultades de diagnóstico, incluido el diagnóstico erróneo de tumores ováricos.
• Se hace hincapié en la cirugía citorreductiva completa (CRS) con quimioterapia intraperitoneal hiperérmica (HIPEC) como tratamiento estándar.

Principales resultados:

• La tomografía computarizada (TC) es clave para el diagnóstico, ya que muestra hallazgos característicos como el escalofrío y el pastel omental.
• El diagnóstico erróneo, particularmente como tumores ováricos en las mujeres, es una trampa común.
• La gestión quirúrgica tardía o inadecuada puede comprometer los resultados.

Conclusiones:

• La cirugía citorreductiva completa (CRS) combinada con quimioterapia intraperitoneal hiperérmica (HIPEC) ofrece la mejor oportunidad de curación.
• La remisión inmediata a centros especializados es crítica para los pacientes con PMP.
• Evitar procedimientos extensos cuando se detecta PMP inesperadamente durante la cirugía es esencial para el tratamiento futuro.