[Respuesta patológica completa a la quimioterapia en cuatro casos de cáncer de páncreas]

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Gastroenterología

Sus antecedentes:

• El tratamiento del cáncer de páncreas sigue siendo un reto, con un éxito limitado en el logro de respuestas patológicas completas (PCR) a pesar de los avances en la quimioterapia.
• El logro de la pCR es un indicador significativo de la eficacia del tratamiento y la mejora del pronóstico del paciente en varios tipos de cáncer.

Objetivo del estudio:

• Informar y analizar los casos de cáncer de páncreas en los que se logró una respuesta patológica completa (PCR) tras la quimioterapia neoadyuvante.
• Examinar los regímenes de tratamiento, el estado de resecabilidad y los resultados a largo plazo de los pacientes que lograron la RCP.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de las series de casos de cuatro pacientes con cáncer de páncreas que lograron la PCR después de la quimioterapia.
• Revisión de los registros de pacientes, incluidos los regímenes de quimioterapia (gemcitabina + nab- paclitaxel, mFOLFIRINOX, gemcitabina + S-1), el estado de resecabilidad, la resección quirúrgica y los hallazgos histopatológicos.
• Evaluación de seguimiento para la recidiva y el estado de supervivencia.

Principales resultados:

• Cuatro casos de cáncer de páncreas lograron la PCR después de la quimioterapia, confirmada por un examen histopatológico que mostró solo fibrosis y cicatrización, sin células tumorales residuales.
• Tres pacientes tenían enfermedad resecable límite, y uno tenía enfermedad resecable antes de la quimioterapia.
• Dos pacientes experimentaron supervivencia a largo plazo sin recurrencia, mientras que dos pacientes tuvieron recurrencia, una de las cuales fue fatal.

Conclusiones:

• La quimioterapia neoadyuvante puede inducir una respuesta patológica completa (PCR) en un subconjunto de pacientes con cáncer de páncreas, incluidos aquellos con enfermedad límite resecable.
• Si bien la PCR indica una respuesta favorable a corto plazo, los resultados a largo plazo, incluida la recurrencia, varían, lo que pone de relieve la necesidad de un monitoreo continuo e investigación adicional.
• Estos hallazgos sugieren que los regímenes de quimioterapia como gemcitabina + nab-paclitaxel, mFOLFIRINOX y gemcitabina + S-1 pueden contribuir a lograr la pCR en el cáncer de páncreas.