Las tasas de fracaso del tratamiento disminuyen significativamente a uno y cinco años después del desbridamiento, los...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Enfermedad infecciosa

Sus antecedentes:

• La infección de la articulación periprotésica (PJI) es una de las principales causas de fallo de la artroplastia total de rodilla (TKA).
• El desbridamiento, los antibióticos y la retención del implante (DAIR) es el tratamiento primario para la ICPT aguda.

Objetivo del estudio:

• Determinar la duración óptima del seguimiento de la TKA PJI después del DAIR.
• Identificar el momento de las tasas más altas de fracaso del tratamiento PJI.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo (2005-2022) de 108 pacientes de 16 hospitales.
• El seguimiento promedio fue de 9,8 años.
• Regresión bayesiana y simulación de la cadena de Monte Carlo para el análisis de la curva de falla.

Principales resultados:

• Se detectaron disminuciones significativas en la tasa de fallas a los ~1 años (0,92-1,02 años).
• Se observó una disminución significativa adicional en la tasa de fallas a los ~4,5 años.
• La mayoría de las fallas agudas de TKA PJI ocurren en el primer año posterior al DAIR.

Conclusiones:

• La mayoría de los fallos de TKA PJI después de DAIR ocurren dentro de un año.
• Los puntos de ruptura significativos en las tasas de fallo sugieren que el monitoreo es crucial entre uno y cinco años.
• Puede ser necesario un seguimiento extendido en pacientes con TKA PJI tratados con DAIR.