NT-pro péptido natriurético cerebral en lactantes con enfermedad cardíaca de ventrículo único en el registro múltiple...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Pediátrica
• Biomarcadores en la enfermedad cardíaca congénita
• Cuidados intensivos neonatales

Sus antecedentes:

• La fisiología del ventrículo único (SV) presenta desafíos complejos en los recién nacidos.
• El período entre etapas, entre las etapas de paliado quirúrgico, es crítico para los pacientes con SV.
• El papel pronóstico de los péptidos natriuréticos como el péptido natriurético NT-pro Brain (NT-proBNP) y el BNP en los lactantes con SV durante esta fase no está bien definido.

Objetivo del estudio:

• Describir los niveles de NT-proBNP y BNP en una gran cohorte de lactantes con SV antes del alta.
• Investigar la asociación entre los niveles de NT-proBNP antes del alta y los resultados entre etapas, específicamente las hospitalizaciones no planificadas (UPH) o las intervenciones.

Principales métodos:

• Un análisis retrospectivo de 268 niños con SV de 11 centros del Programa de Monitoreo de Alta Acuidad Cardiaca (CHAMP) (2014-2021).
• Los pacientes incluidos tenían mediciones de NT-proBNP/BNP antes del alta neonatal.
• Se utilizó la transformación del registro de la puntuación z (zlog) para los datos de NT-proBNP; las pruebas t compararon zlog-NT-proBNP entre grupos con y sin intervenciones de UPH.

Principales resultados:

• La cohorte incluyó a 268 niños con SV, siendo el síndrome hipoplástico del corazón izquierdo el diagnóstico más común (39,2%).
• La mediana de NT-proBNP fue de 5295 y la mediana de BNP fue de 299.
• No se encontró ninguna diferencia significativa en zlog-NT-proBNP entre los lactantes que experimentaron UPH/intervenciones (53%) y los que no lo hicieron (p=0,872).

Conclusiones:

• Este estudio caracterizó los niveles de NT-proBNP y BNP en los lactantes con SV al momento del alta.
• Los niveles de NT-proBNP antes del alta no demostraron una asociación significativa con la UPH entre etapas o con las intervenciones en esta cohorte.
• Se requiere más investigación para aclarar las capacidades predictivas de estos biomarcadores para los resultados posteriores al alta en pacientes con SV.