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Updated: Sep 10, 2025

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Published on: October 30, 2021
Factores asociados con la profilaxis preexposición interrumpida (PrEP) en una cohorte brasileña: una breve
Patricia Matias Pinheiro1,2, Nathalia Pedrosa Lima1,3, Angelica Espinosa Miranda4
1Graduate Program in Tropical Medicine, School of Medicine, University of Brasília, Distrito Federal, Brasília, Brazil.
La interrupción de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) para el VIH en Brasil se relacionó con lesiones anales previas, infecciones tempranas y olvido de medicamentos. El apoyo temprano mejorado es clave para la persistencia de la PrEP.
Área de la Ciencia:
- Salud pública
- Epidemiología de las enfermedades infecciosas
- Prevención del VIH
Sus antecedentes:
- La profilaxis previa a la exposición (PrEP) es una intervención biomédica clave para la prevención del VIH.
- Comprender los factores que influyen en la interrupción de la PrEP es crucial para optimizar su eficacia en los programas de salud pública.
- El Sistema Unificado de Salud (SUS) brasileño proporciona PrEP, lo que requiere investigación sobre la adherencia y retención de los usuarios.
Objetivo del estudio:
- Identificar los factores asociados con la interrupción de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) entre los usuarios de la prevención del VIH en Brasil.
- Informar estrategias para mejorar la adherencia a la PrEP y el uso a largo plazo dentro del sistema de salud brasileño.
Principales métodos:
- Un estudio analítico de casos y controles utilizó datos retrospectivos de 2018-2020.
- Los casos (n=629) que interrumpieron la PrEP se compararon 1:10 con los controles (n=6290) que mantuvieron la PrEP.
- El análisis de regresión logística identificó predictores significativos de la interrupción de la PrEP.
Principales resultados:
- Las lesiones anales previas (aOR: 1.92), las infecciones activas dentro de los 30 días posteriores al inicio de la PrEP (aOR: 1.51) y el olvido frecuente de la medicación (aOR: 1.48) se asociaron con la interrupción del tratamiento.
- La ausencia de efectos adversos en el primer mes fue protectora (aOR: 0,73).
- El tiempo medio hasta la interrupción de la PrEP fue de 8 meses.
Conclusiones:
- Las primeras experiencias clínicas y los comportamientos de adherencia afectan significativamente la continuación de la PrEP.
- El apoyo y la supervisión mejorados durante los primeros 30 días de uso de la PrEP son vitales para mejorar la persistencia.
- Se necesitan intervenciones específicas para abordar los factores que contribuyen a la interrupción de la PrEP en Brasil.
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