Predictores clínicos y de laboratorio de la mortalidad por Staphylococcus aureus bacteremia

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Microbiología clínica
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La Staphylococcus aureus bacteremia (SAB) es una causa importante de las infecciones adquiridas en el hospital.
• Comprender las características epidemiológicas y clínicas es crucial para mejorar los resultados de los pacientes.
• La predicción de la mortalidad en pacientes con SAB ingresados en salas de cuidados no intensivos requiere más investigación.

Objetivo del estudio:

• Describir las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con SAB.
• Identificar los predictores de mortalidad a los 30 días y en el hospital en pacientes con SAB.
• Mejorar las estrategias de manejo de pacientes con SAB.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de un solo centro con 356 pacientes hospitalizados con SAB (2016-2024).
• Datos clínicos y microbiológicos extraídos de registros médicos electrónicos.
• Se utilizaron análisis multivariados y de regresión de Cox, y curvas de ROC para identificar predictores de mortalidad.

Principales resultados:

• Las tasas de mortalidad a los 30 días y en el hospital fueron del 7,3% y 9,8%, respectivamente.
• Los factores predictivos de la mortalidad a los 30 días incluyeron una relación elevada de neutrófilos y linfocitos (RNL), proteína C reactiva (PCR) y disminución de la albúmina.
• Los factores de riesgo significativos para la mortalidad fueron la neumonía, la leucemia y la sepsis; los factores de riesgo independientes para la mortalidad hospitalaria fueron la edad, la leucemia y el bajo nivel de albúmina.

Conclusiones:

• Los niveles elevados de NLR, CRP y bajos de albúmina se asocian con un aumento de la mortalidad en pacientes con SAB.
• La neumonía, la leucemia y la sepsis son factores de riesgo significativos para la mortalidad.
• El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado con antibióticos son fundamentales para reducir la mortalidad en la SAB.