Un estudio sobre la correlación entre los factores de riesgo del embarazo y los resultados del parto

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y ginecología
• Salud pública
• Epidemiología perinatal

Sus antecedentes:

• Los resultados adversos del nacimiento como el bajo peso al nacer (LBW) y el nacimiento prematuro (PTB) son problemas de salud globales significativos.
• El índice de masa corporal materna (IMC) y el aumento de peso gestacional (GWG) son factores de riesgo conocidos, pero su interacción con los factores metabólicos y sociodemográficos en China requiere estudio.

Objetivo del estudio:

• Investigar las asociaciones entre el IMC materno previo al embarazo, el GWG y otros factores con resultados adversos del nacimiento en una gran cohorte china.
• Identificar los determinantes críticos modificables para los resultados adversos del nacimiento en la urbanización del noreste de China.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo de 1,026,294 embarazos individuales desde 2012 hasta 2018 en Liaoning, China.
• Se utilizaron modelos de regresión logística multivariada para calcular los ratios de riesgo ajustados (RR) y los intervalos de confianza del 95% (IC).
• Se evaluaron las asociaciones entre las exposiciones prenatales y los resultados, incluidos LBW, macrosomía, SGA, LGA y PTB.

Principales resultados:

• El bajo peso antes del embarazo y la insuficiencia de GWG estuvieron fuertemente asociados con LBW y SGA.
• La obesidad previa al embarazo y el exceso de GWG se relacionaron con un mayor riesgo de macrosomía.
• La obesidad previa al embarazo, la concepción reproductiva asistida y la hiperglucemia temprana se asociaron con la PTB.
• Se identificaron umbrales de riesgo específicos de la región, con tasas más altas de sobrepeso/obesidad y macrosomía en Liaoning en comparación con los promedios nacionales.

Conclusiones:

• El IMC y el GWG maternos previos al embarazo son determinantes críticos y modificables de los resultados adversos del nacimiento.
• Los trastornos hipertensivos y los marcadores metabólicos también juegan un papel importante.
• Los hallazgos ponen de relieve la necesidad de realizar un seguimiento específico de la GWG y un cribado metabólico en el noreste de China.