Tétanos post-neonatal en Abeokuta, en el suroeste de Nigeria

Área de la Ciencia:

• Investigaciones médicas
• Enfermedades infecciosas
• Pediatría

Sus antecedentes:

• El tétanos post-neonatal (TPN) sigue siendo un problema de salud pública, especialmente en las regiones con tasas de vacunación subóptimas.
• La comprensión del perfil epidemiológico y clínico de la PNT es esencial para las intervenciones específicas.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar las características sociodemográficas y clínicas de los casos pediátricos de PNT en Abeokuta.
• Identificar los resultados del tratamiento y los predictores de la mortalidad en niños con TNP.
• Informar las estrategias de salud pública para la prevención y el manejo de la PNT.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 108 casos de PNT admitidos en dos hospitales de referencia en Abeokuta, Nigeria, desde julio de 2012 hasta junio de 2022.
• Los datos recopilados incluyeron la demografía de los pacientes, el estado de vacunación, la presentación clínica, las características de la herida, el tratamiento y los resultados.
• Se realizó un análisis estadístico para determinar la tasa de mortalidad y identificar predictores significativos de mortalidad.

Principales resultados:

• El PNT constituyó el 0,82% de las admisiones pediátricas; la edad media fue de 9 años, con un ligero predominio masculino.
• La cobertura de vacunación fue muy baja, especialmente en niños menores de 5 años; solo el 5,4% de los niños mayores recibieron profilaxis post-exposición.
• La tasa de mortalidad fue del 18,52%, con una mortalidad significativamente asociada a heridas en las extremidades inferiores, aparición rápida de espasmos y disfunción autónoma.

Conclusiones:

• La considerable carga de PNT en Abeokuta se atribuye a la baja cobertura de vacunación y al retraso en el cuidado de las heridas.
• La inmunización rápida y el tratamiento oportuno de las heridas son fundamentales para reducir la mortalidad relacionada con la TPN.
• Es necesario mejorar el acceso a los servicios de cuidados intensivos para mejorar los resultados en los casos graves de TPN.