Historia natural de la hipersensibilidad de las vías respiratorias y su asociación con los rasgos del asma

Área de la Ciencia:

• Medicina de las vías respiratorias
• Pulmonología pediátrica
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La historia natural de la hipersensibilidad de las vías respiratorias (AHR) y su relación con el asma desde la infancia hasta la edad adulta siguen sin estar claras.
• La comprensión de los cambios en AHR durante la adolescencia es clave para la fisiopatología del asma.

Objetivo del estudio:

• Para definir la historia natural de AHR.
• Examinar la RHA en relación con los síntomas del asma, la atopia y la función pulmonar durante la adolescencia.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte de nacimiento basado en la población que incluye pruebas de desafío bronquial de metacolina (BCT) a los 10, 18 y 26 años.
• Recogió datos sobre sibilancias, función pulmonar y atopia en cada punto de tiempo.
• AHR definido por PC20 < 4 mg/mL.

Principales resultados:

• La prevalencia de AHR disminuyó del 21,6% a los 10 años al 5% a los 18 años.
• El 80,9% de los participantes con RHA a los 10 años fueron negativos a los 18 años.
• La trayectoria de AHR se opuso a las tendencias de asma, atopia y obstrucción de las vías respiratorias durante la adolescencia.

Conclusiones:

• La prevalencia de AHR disminuye notablemente durante la adolescencia, en contraste con el asma y las características relacionadas.
• La edad es un factor crítico a la hora de interpretar AHR como un rasgo que define el asma.