Niacina oral y nitroglicerina tópica para prevenir las complicaciones relacionadas con la nicotina después de la...

Área de la Ciencia:

• Cirugía plástica
• Dermatología
• Farmacología

Sus antecedentes:

• El uso de nicotina es un factor de riesgo significativo para las complicaciones de los colgajos cutáneos después de la cirugía de estiramiento facial.
• Las aletas isquémicas pueden conducir a una mala cicatrización de heridas y deformidades estéticas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la niacina oral y de la nitroglicerina tópica en la reducción de las complicaciones de los colgajos cutáneos relacionadas con la nicotina.
• Evaluar el efecto terapéutico de esta combinación terapéutica en la isquemia de colgajo existente.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo de 40 pacientes con estiramiento facial durante 18 meses.
• Los pacientes incluyeron usuarios de nicotina y no usuarios de nicotina con signos de isquemia de colgajo.
• El tratamiento implicó el uso profiláctico o terapéutico de niacina oral y nitroglicerina tópica.

Principales resultados:

• No se produjo isquemia de colgajo en 22 usuarios de nicotina que recibieron la terapia.
• Cuatro fumadores con isquemia precoz mejoraron en 3 a 5 días; uno experimentó un retraso en la curación.
• Los usuarios no nicotínicos con isquemia mostraron una mejora en la apariencia de los colgajos en 3-7 días.

Conclusiones:

• La niacina oral y la nitroglicerina tópica son seguras y efectivas para prevenir la isquemia por flap cutáneo en pacientes con estiramiento facial, especialmente en usuarios de nicotina.
• La terapia combinada trató con éxito las flaps isquémicas existentes sin complicaciones a largo plazo.