Mononucleosis infecciosa relacionada con el virus de Epstein-Barr acompañada de hepatitis colestática

Área de la Ciencia:

• Hepatología
• Virología
• Médico interno

Sus antecedentes:

• La mononucleosis infecciosa, causada por el virus de Epstein-Barr (EBV), es común en adultos jóvenes.
• Aunque normalmente se autolimitan con fiebre, faringitis y linfadenopatía, las complicaciones como la hepatitis colestática y la ictericia son raras.
• Las enzimas hepáticas ligeramente elevadas son una complicación conocida, pero la colestasis significativa es poco común.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso raro de mononucleosis infecciosa que se presenta con hepatitis colestática y ictericia.
• Hacer hincapié en la importancia de considerar el EBV en el diagnóstico diferencial de adultos jóvenes con fiebre, dolor de garganta y signos de disfunción hepática.
• Resaltar los hallazgos diagnósticos y el curso clínico de la hepatitis colestática inducida por el EBV.

Principales métodos:

• Informe de caso de una mujer joven con mononucleosis infecciosa.
• La presentación clínica incluye fiebre, dolor de garganta, ictericia y síntomas gastrointestinales.
• Investigaciones de laboratorio: hemograma completo con diferencial, pruebas de función hepática y serología del VEB.
• Estudios de imágenes: tomografía computarizada (TC) del abdomen.

Principales resultados:

• El paciente presentaba síntomas de mononucleosis infecciosa, hepatitis colestática y ictericia.
• Los resultados de laboratorio revelaron leucocitosis con linfocitos atípicos, hiperbilirubinemia y enzimas hepáticas elevadas.
• La tomografía mostró hepatosplenomegalia y edema de la vesícula biliar.
• La serología del EBV confirmó la infección, y el paciente mejoró sin tratamiento específico.

Conclusiones:

• La mononucleosis infecciosa debida al EBV puede manifestarse raramente con hepatitis colestática y ictericia.
• Los adultos jóvenes que presentan fiebre y dolor de garganta deben ser evaluados para la infección por EBV, especialmente si hay disfunción hepática.
• El diagnóstico rápido de la hepatitis colestática relacionada con el EBV puede evitar el diagnóstico erróneo y las investigaciones innecesarias.