Desarrollo de una vía de manejo clínico para el riesgo nutricional perioperatorio en pacientes ancianos con fracturas...

Área de la Ciencia:

• Medicina para la edad avanzada
• Ciencias de la nutrición
• Desarrollo de la vía clínica

Sus antecedentes:

• Los pacientes de edad avanzada con fracturas de cadera enfrentan desafíos nutricionales significativos durante el período perioperatorio, lo que afecta los resultados clínicos.
• Una gestión nutricional eficaz es crucial para mejorar la recuperación y reducir las complicaciones en esta población vulnerable.

Objetivo del estudio:

• Desarrollar una vía de tratamiento clínico precisa para los pacientes de edad avanzada con fractura de cadera identificados como en riesgo nutricional.
• Los objetivos incluyen mejorar el manejo del paciente, acortar la duración de la hospitalización y minimizar los gastos de atención médica.

Principales métodos:

• Se utilizó una revisión de la literatura, el método Delphi y el método del gráfico de prioridad.
• La vía se desarrolló en base a cronogramas perioperatorios, marcos de proceso de enfermería y un enfoque de diagnóstico y tratamiento nutricional en cinco pasos.
• 20 expertos participaron en dos rondas de la consulta de Delphi para perfeccionar los indicadores de la vía.

Principales resultados:

• La consulta de Delphi logró un porcentaje de respuestas efectivas del 100% con altos coeficientes de autoridad experta.
• El análisis estadístico (W de Kendall) confirmó el consenso entre los expertos (P < 0,001).
• La vía finalizada comprende 6 indicadores primarios, 18 indicadores secundarios y 103 indicadores terciarios.

Conclusiones:

• La vía de tratamiento clínico desarrollada es científicamente robusta, completa y especializada para el riesgo nutricional perioperatorio en pacientes ancianos con fractura de cadera.
• Proporciona una referencia valiosa para optimizar la atención nutricional y avanzar en el manejo clínico preciso en este grupo demográfico.