Deficiencia de ácido fólico y resultados de la artroplastia total del hombro

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Ciencias de la nutrición
• La bioquímica

Sus antecedentes:

• La deficiencia de ácido fólico está relacionada con la inflamación y la osteoartritis grave.
• La osteoartritis puede complicar la reconstrucción del hombro y la artroplastia total del hombro (TSA).

Objetivo del estudio:

• Investigar la correlación entre la deficiencia de ácido fólico y las complicaciones después de la AST.
• Evaluar el impacto de los niveles de folato preoperatorio en los resultados de la AST.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de cohorte utilizando la base de datos TriNetX.
• Identificación de pacientes con niveles bajos (≤2,5 ng/mL) y normales (≥2,6 ng/mL) de folato antes de la AST.
• Comparación de los resultados a los 90 días, dos años y cuatro años después de la AST.

Principales resultados:

• Los pacientes con deficiencia de folato mostraron mayores riesgos de infección articular periprotésica, aflojamiento mecánico, fractura periprotésica y luxación a los 90 días.
• Se observaron aumentos significativos en las complicaciones mecánicas y la inestabilidad/ subluxación en pacientes con deficiencia de ácido fólico en todos los momentos.
• Los riesgos a largo plazo de dislocación, complicaciones mecánicas e inestabilidad/ subluxación fueron elevados en pacientes con deficiencia de ácido fólico después de la AST.

Conclusiones:

• La deficiencia de ácido fólico se asocia con un aumento significativo de las complicaciones ortopédicas a corto y largo plazo después de la AST.
• El estado preoperatorio de ácido fólico es un factor crítico que influye en los resultados de TSA.
• Se recomienda asesorar a los pacientes con deficiencia de ácido fólico sobre estos riesgos elevados antes de la AST.