Eliminación de lesiones displásicas asociadas a enfermedades inflamatorias intestinales con signo de elevación...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Cirugía endoscópica
• Investigación de las enfermedades inflamatorias intestinales

Sus antecedentes:

• La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) puede causar inflamación crónica que conduce a la fibrosis submucosa en los pólipos del colon.
• Esta fibrosis hace que las lesiones displásicas sean difíciles de resecar utilizando la resección endoscópica estándar de la mucosa (EMR).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la EMR asistida por tapa para la resección de lesiones fibróticas y displásticas del colon en pacientes con EII.
• Para demostrar la técnica para el manejo de lesiones difíciles de resecar asociadas con la fibrosis submucosa.

Principales métodos:

• Serie de casos de tres pacientes con lesiones displásicas del colon asociadas a EII sometidos a EMR asistido por tapa.
• Utilizó un accesorio de tapa distal para facilitar la resección de las lesiones fibróticas.
• Describió la técnica de succión para capturar tejido dentro de la trampa y la tapa para la resección.

Principales resultados:

• Se ha demostrado con éxito la EMR asistida por tapa para lesiones displásicas adherentes en tres pacientes con EII.
• Presentó un cuarto caso que ilustra el manejo de una lesión muscular de tipo IV durante el procedimiento.
• La técnica demostró ser eficaz para la resección de lesiones fibróticas atribuidas a la fibrosis submucosa.

Conclusiones:

• La EMR asistida por tapa es un método seguro y eficaz para la resección de lesiones fibróticas y displásticas en pacientes con EII.
• Los endoscopistas deben ser competentes en el reconocimiento de lesiones y el manejo de posibles lesiones musculares.
• Se recomienda un umbral bajo para el cierre de los sitios de resección para controlar las complicaciones.