Utilidad de la endoscopia de inmersión en gel para la resección endoscópica en estómagos con residuos

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Cirugía endoscópica
• Tecnología de dispositivos médicos

Sus antecedentes:

• La resección endoscópica de la mucosa (EMR) y la disección endoscópica submucosa (ESD) son tratamientos estándar para los cánceres gástricos tempranos.
• El logro de un campo visual claro en los estómagos remanentes con alimentos o líquidos residuales presenta un desafío significativo durante estos procedimientos.
• La visibilidad limitada puede comprometer la seguridad y eficacia de las resecciones endoscópicas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia del método de inmersión en gel en la mejora de la visualización para la resección endoscópica en estómagos remanentes con residuos.
• Demostrar la aplicación de la técnica de inmersión en gel en los casos que requieran EMR y ESD.

Principales métodos:

• El método de inmersión en gel consiste en inyectar un gel transparente y viscoso en la luz gástrica para desplazar los residuos y la sangre.
• Se utilizó una válvula dedicada para permitir la instilación continua de gel a través del canal accesorio durante el procedimiento endoscópico.
• La técnica se aplicó en dos casos distintos de neoplasias gástricas intramucosales en estómagos remanentes.

Principales resultados:

• El método de inmersión en gel eliminó con éxito el residuo, proporcionando un campo visual claro en ambos casos presentados.
• La resección en bloque se logró utilizando EMR de inmersión en gel para un adenoma de 5 mm.
• La inmersión en gel ESD facilitó la incisión precisa y la coagulación efectiva para un adenocarcinoma intramucoso de 12 mm, con márgenes de resección negativos en ambos pacientes.
• No se notificaron efectos adversos en ninguno de los casos.

Conclusiones:

• El método de inmersión en gel es una estrategia efectiva para superar los desafíos de visualización planteados por los residuos gástricos durante las resecciones endoscópicas.
• Esta técnica mejora la seguridad, la precisión y la eficiencia de los procedimientos endoscópicos en estómagos remanentes.
• El método de inmersión en gel es prometedor para mejorar los resultados en pacientes sometidos a EMR y ESD por neoplasias gástricas.