Trombosis venosa profunda espontánea de las extremidades superiores como manifestación inicial de un teratoma...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Hematología
• Medicina vascular

Sus antecedentes:

• La trombosis venosa profunda de las extremidades superiores (UEDVT) es rara, a menudo relacionada con catéteres o problemas anatómicos.
• La UEDVT espontánea puede ser un indicador temprano de una malignidad subyacente.

Objetivo del estudio:

• Para presentar un caso de UEDVT espontáneo como el signo inicial de un teratoma mediastinal anterior.
• Revisar la asociación entre la malignidad y la TUEV.
• Hacer hincapié en la importancia de la evaluación de diagnóstico para la UEDVT idiopática.

Principales métodos:

• Informe de caso de un hombre de 43 años con trombosis espontánea de la vena subclavia izquierda.
• Las imágenes de diagnóstico revelan una masa mediastinal anterior.
• El análisis histopatológico confirma teratoma con adenocarcinoma.
• Revisión de la literatura sobre el TUEV asociado a la malignidad.

Principales resultados:

• El paciente tenía UEDVT espontáneo, heterocigosidad de Factor V de Leiden y un teratoma mediastinal anterior.
• El teratoma causó la compresión de la vena braquiocefálica.
• Tratamiento exitoso con quimioterapia y resección del tumor.
• Un año de seguimiento sin recurrencia.

Conclusiones:

• La UEDVT espontánea, especialmente sin desencadenantes aparentes, justifica una investigación para la malignidad oculta.
• Los mecanismos incluyen la compresión venosa, la invasión y la hipercoagulabilidad paraneoplásica.
• La imagen rápida y la evaluación hemostática son críticas para el diagnóstico y el manejo de la TUEV asociada a la malignidad.