Video Experimental Relacionado
Updated: Sep 10, 2025
07:03
Standardized Colon Ascendens Stent Peritonitis in Rats - a Simple, Feasible Animal Model to Induce Septic Acute Kidney Injury
Published on: February 15, 2022
1.5K
Lesiones renales agudas asociadas a la sepsis en la unidad de cuidados intensivos pediátricos: frecuencia y
Anosha Muhammad Aslam1,2, Wasif Ilyas Vohra1,2, Ariba Siddiqui1,2
1Department of Paediatrics, The Aga Khan University Hospital, Karachi, Pakistan.
Resumen
La lesión renal aguda asociada a la sepsis (S-AKI) en unidades de cuidados intensivos pediátricos (PICU) está relacionada con estancias hospitalarias más largas y una mayor mortalidad. La identificación temprana y el tratamiento de la S-AKI son cruciales para mejorar los resultados en niños gravemente enfermos.
Área de la Ciencia:
- Medicina de cuidados intensivos pediátricos
- Nefrología
- Enfermedades infecciosas
Sus antecedentes:
- La sepsis es una disfunción de órgano que amenaza la vida causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección.
- La lesión renal aguda (IRA) es una complicación común en niños en estado crítico, particularmente en aquellos con sepsis.
- La IAC asociada a la sepsis (IAC-S) presenta desafíos únicos en el diagnóstico y el manejo dentro de la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP).
Objetivo del estudio:
- Determinar la incidencia y los resultados a corto plazo de los pacientes pediátricos diagnosticados con S-AKI.
- Analizar los factores asociados con el desarrollo de S-AKI en una población PICU.
- Evaluar el impacto de la S-AKI en la duración de la estancia en la UIP y las tasas de mortalidad.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio transversal en una unidad de cuidados intensivos pediátricos (PICU) desde enero de 2021 hasta junio de 2022.
- Los pacientes pediátricos (de 1 mes a 18 años) ingresados con sepsis fueron evaluados para la IAC utilizando los criterios p-RIFLE.
- El análisis de datos incluyó pruebas de Chi-cuadrado y regresión logística para identificar asociaciones entre variables y S-AKI.
Principales resultados:
- De 323 pacientes con sepsis que cumplían con los criterios de inclusión, 56 (17,3%) desarrollaron IAC.
- Los pacientes con S-AKI experimentaron una estadía media en UIP más larga (7,04 días frente a 5,24 días) y una mayor mortalidad (39,22% frente a 20,59%).
- La hipotensión, la oliguria, el aumento del nitrógeno de la urea en sangre (BUN) y la acidosis metabólica se asociaron significativamente con la S-AKI.
Conclusiones:
- La IAC asociada a la sepsis es una complicación significativa en la UCIP, asociada con resultados adversos a corto plazo.
- Los niños con S-AKI se enfrentan a estancias prolongadas en UIP y un riesgo sustancialmente mayor de mortalidad.
- Los hallazgos subrayan la importancia de la vigilancia y la intervención inmediata para la IAC en pacientes pediátricos sépticos.
Videos de Conceptos Relacionados
01:22Acute Kidney Injury I: Introduction
72
Introduction:Acute Kidney Injury (AKI) describes a swift decrease in kidney function occurring over hours to days, characterized by the kidneys' failure to remove waste products from the bloodstream. This leads to dangerous complications like metabolic acidosis, fluid overload, and electrolyte imbalances, such as hyperkalemia, which can cause life-threatening arrhythmias. AKI is common in both hospital and outpatient settings, often triggered by dehydration, sepsis, or exposure to nephrotoxic...
72
01:29Acute Kidney Injury III: Clinical Manifestations
91
Acute Kidney Injury (AKI) progresses through distinct clinical phases: the oliguric, diuretic, and recovery phases, each marked by unique manifestations and challenges.Oliguric Phase:The oliguric phase is the initial stage of AKI, typically lasting 10 to 14 days. This phase is marked by a significant reduction in urine output, usually less than 400 mL per day, indicating decreased kidney function. Fluid retention is a prominent feature, leading to symptoms such as edema, hypertension, and...
91
01:30Acute Kidney Injury IV: Diagnostic Studies and Prevention
57
Accurate diagnosis and effective prevention are critical in managing Acute Kidney Injury (AKI), which is linked to high mortality rates ranging from 10% to 80%. Timely recognition of at-risk patients and careful monitoring can significantly reduce the likelihood of kidney damage.Diagnostic Assessments:The diagnostic process starts with a comprehensive medical history to identify prerenal, intrarenal, and postrenal causes.Prerenal causes, such as dehydration, hypotension, or blood loss, should...
57
01:20Acute Kidney Injury V: Interprofessional Care
44
Acute Kidney Injury (AKI) requires a collaborative healthcare approach to restore renal function and prevent complications. Essential management strategies involve monitoring fluid and electrolyte balance, adjusting medications, initiating dialysis when necessary, and providing nutritional support.Fluid and Electrolyte ManagementFluid Monitoring: Regularly monitoring body weight, central venous pressure, and urine output helps detect fluid imbalances early. Patient intake and output are...
44
01:29Acute Kidney Injury II: Pathophysiology
72
Acute kidney injury (AKI) causes are categorized into three primary categories based on the location of the injury: prerenal, intrarenal (or intrinsic), and postrenal causes. This classification guides clinical management and illustrates how different pathways can impair kidney function.Etiology and Pathophysiology of Acute Kidney Injury1. Prerenal causesEtiology: Prerenal Acute Kidney Injury, the most common type, occurs when reduced blood flow to the kidneys decreases filtration capacity...
72
01:22Acute Kidney Injury VI: Nursing Management
57
Acute Kidney Injury (AKI) results in an inability to maintain fluid, electrolyte, and acid-base balance. Effective nursing management is critical in improving patient outcomes and includes comprehensive patient assessment and targeted interventions.Comprehensive Patient AssessmentA detailed history collection is essential, focusing on any recent infections, nephrotoxic medication use, or chronic conditions such as hypertension and diabetes that may contribute to AKI. During the physical...
57