Utilidad pronóstica del rotulado arterial en lesiones cerebrales traumáticas: de la fisiopatología a la imagen de...

Área de la Ciencia:

• Imágenes neurológicas
• Los biomarcadores
• Neurología

Sus antecedentes:

• La lesión cerebral traumática (TBI, por sus siglas en inglés) es una de las principales causas de muerte y discapacidad.
• Los biomarcadores pronósticos precisos son esenciales para el manejo personalizado de la LCT.
• Las herramientas de pronóstico actuales requieren mejoras para obtener mejores resultados para los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Para revisar el valor pronóstico del rotulado arterial (ASL) en TBI.
• Centrarse en las medidas cuantitativas del flujo sanguíneo cerebral (CBF) y del tiempo de tránsito arterial (ATT).
• Evaluar la utilidad de ASL en las poblaciones de TBI de adultos y pediátricos.

Principales métodos:

• Una búsqueda exhaustiva de la literatura de PubMed, Embase, Scopus y IEEE.
• La inclusión de estudios de observación y ensayos clínicos utilizando ASL en pacientes con TBI.
• Evaluación de los resultados al menos 3 meses después de la lesión, centrándose en los resultados funcionales y cognitivos.

Principales resultados:

• Los parámetros CBF y ATT derivados de ASL muestran potencial pronóstico en lesiones traumáticas agudas y crónicas.
• La hipoperfusión se correlaciona con peores resultados neurocognitivos; las alteraciones regionales se relacionan con los síntomas afectivos.
• Las técnicas avanzadas de ASL mejoran la sensibilidad para la perfusión heterogénea de TBI; ASL ofrece cuantificación sin contraste para monitoreo repetido.

Conclusiones:

• El etiquetado de espín arterial (ASL) es un biomarcador pronóstico prometedor para TBI.
• La integración de ASL en modelos multiparamétricos puede mejorar la estratificación del riesgo.
• ASL puede guiar estrategias terapéuticas individualizadas para pacientes con TBI.