Actividad sinérgica del meropenem y del sulbactam contra el Acinetobacter baumannii resistente al carbapenem

Área de la Ciencia:

• Microbiología
• Enfermedades infecciosas
• Farmacología

Sus antecedentes:

• El Acinetobacter baumannii resistente a los carbapenems (CRAB) representa una amenaza significativa en los entornos de atención médica, lo que lleva a infecciones nosocomiales difíciles de tratar.
• El surgimiento de bacterias multirresistentes requiere la exploración de nuevas estrategias terapéuticas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el efecto sinérgico in vitro de la combinación de meropenem y sulbactam frente a los aislados de CRAB.
• Identificar las posibles opciones de tratamiento para las infecciones causadas por CRAB.

Principales métodos:

• Se recogieron muestras clínicas de 80 pacientes con sospecha de infecciones nosocomiales.
• Se determinó la concentración inhibidora mínima (CIM) de meropenem y sulbactam individualmente.
• Se utilizó el ensayo de tablero de ajedrez para evaluar los efectos sinérgicos, aditivos o indiferentes de las combinaciones de meropenem y sulbactam.

Principales resultados:

• Todos los 80 aislamientos de CRAB mostraron resistencia al meropenem (CMI > 16).
• 64 aislamientos fueron resistentes al sulbactam (MIC > 16), 14 mostraron resistencia intermedia (MIC 8) y 2 fueron sensibles (MIC < 2).
• El ensayo de tablero de ajedrez reveló sinergia en el 66,25% de los casos, aditividad en el 25% y indiferencia en el 8,75%.

Conclusiones:

• El meropenem y el sulbactam muestran una actividad sinérgica significativa contra el CRAB.
• Esta combinación representa una estrategia terapéutica potencial para el tratamiento de las infecciones nosocomiales causadas por los aislados de CRAB.